早上吐黄水苦水可能由多种因素引起，如肝胆湿热、脾胃虚弱、饮食不节、情志失调、外感邪气等。
1. 肝胆湿热：中医认为，肝主疏泄，胆主决断，若肝胆湿热内蕴，疏泄失常，胆汁上逆，则会出现吐黄水苦水的症状。常见于胆囊炎、胆结石等疾病。患者可能还伴有口苦咽干、胁肋胀痛、目黄尿黄等症状。治疗上可选用具有清热利湿、疏肝利胆作用的药物，如龙胆泻肝丸、消炎利胆片、茵栀黄颗粒等，但需遵医嘱使用。
2. 脾胃虚弱：脾胃为后天之本，气血生化之源。若脾胃虚弱，运化功能失常，水湿内停，聚而成痰，痰湿上逆，也可导致吐黄水苦水。患者常伴有食欲不振、腹胀便溏、神疲乏力等症状。可选用健脾和胃、祛湿化痰的药物，如参苓白术散、香砂六君丸、人参健脾丸等，具体用药需遵循医嘱。
3. 饮食不节：长期暴饮暴食、过食辛辣油腻、生冷食物等，会损伤脾胃，导致脾胃运化功能失调，食物积滞于胃肠，发酵产生浊气，上逆而出现吐黄水苦水的现象。平时应注意饮食规律，定时定量，避免食用刺激性食物，可适当食用一些具有健脾消食作用的食物，如山楂、山药、麦芽等。
4. 情志失调：情志不畅，如长期焦虑、抑郁、愤怒等，会导致肝气郁结，横逆犯胃，引起胃气上逆，出现吐黄水苦水。患者还可能伴有情绪低落、胸闷叹息、失眠多梦等症状。治疗上除了使用疏肝理气的药物，如柴胡疏肝散、逍遥丸、舒肝和胃丸等，还需注意调整心态，保持心情舒畅。
5. 外感邪气：外感湿热之邪，侵犯人体，也可能影响脾胃和肝胆的功能，导致吐黄水苦水。患者可能有发热、头痛、身重困倦等症状。治疗时需根据具体情况，选用解表清热、化湿和中的药物，如藿香正气水、葛根芩连丸等，用药应遵医嘱。
早上吐黄水苦水是一种较为常见的症状，其病因较为复杂。中医通过辨证论治，针对不同的病因采用相应的调理方法，包括药物治疗和生活方式的调整。在调理过程中，患者应注意饮食规律、保持心情舒畅、避免外感邪气等。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院的消化内科或中医科就诊，以便明确病因，进行针对性治疗。