下巴长硬疙瘩可能暗示的4种疾病分别是痤疮、皮脂腺囊肿、淋巴结炎、脂肪瘤，每种疾病都有其独特的症状、成因和治疗方法。
1. 痤疮：痤疮是一种常见的皮肤疾病，主要与皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素有关。下巴部位的皮脂腺分布较为丰富，当皮脂腺分泌过多油脂时，容易导致毛孔堵塞，形成粉刺、丘疹、脓疱等不同类型的痤疮。痤疮通常表现为红色的疙瘩，有时会伴有白头或黑头。治疗痤疮可使用维A酸类药物，如维甲酸、阿达帕林等，有助于改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺；还可使用过氧苯甲酰，具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用；抗生素类药物如克林霉素、甲硝唑等，也可用于治疗炎症性痤疮。同时，要注意保持皮肤清洁，避免食用辛辣、油腻、甜食等刺激性食物。
2. 皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变，呈圆形，与皮肤紧密粘连，中央可有一小色素点。一般无自觉症状，若继发感染时可有疼痛、化脓。治疗皮脂腺囊肿主要以手术切除为主，将囊肿完整摘除。若出现感染，可先使用抗生素控制炎症，如头孢菌素、阿莫西林、罗红霉素等，待炎症消退后再进行手术。
3. 淋巴结炎：淋巴结炎是由致病菌沿淋巴管侵入淋巴结所引起的炎症，下巴部位的淋巴结炎通常与口腔、咽喉等部位的感染有关。患者可出现下巴淋巴结肿大、疼痛，表面皮肤可发红，严重时可伴有发热、乏力等全身症状。治疗淋巴结炎需要针对病因进行治疗，如积极治疗口腔、咽喉等部位的感染。可使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类等。同时，可配合局部热敷，促进炎症消退。
4. 脂肪瘤：脂肪瘤是一种由脂肪过度增生积聚形成的常见良性肿瘤，由脂肪组织构成。通常表现为单个或多个位于皮下的局限性肿块，质地较软，边界清晰，可推动。脂肪瘤一般生长缓慢，大多无自觉症状。较小的脂肪瘤一般不需要特殊处理，定期观察即可。如果脂肪瘤较大，影响美观或出现压迫症状，可考虑手术切除。
下巴长硬疙瘩可能是多种疾病的表现，不同疾病的治疗方法也有所不同。当发现下巴长硬疙瘩时，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯和皮肤卫生，以促进疾病的康复。