使用水银血压计测量血压时总是测不准,与测量前准备、袖带位置与松紧、听诊器放置、放气速度、环境因素等有关。掌握听声音技巧,需做好测量前准备、正确放置袖带和听诊器、控制放气速度、营造安静环境等。
1. 测量前准备:测量前应让被测者安静休息至少 5 分钟,避免剧烈运动、吸烟、饮酒、喝咖啡等,以确保身体处于平静状态。若刚进行完活动,血压可能会暂时升高,此时测量结果会不准确。同时,被测者应坐在有靠背的椅子上,双脚平放于地面,裸露上臂或只穿单层衣服,使上臂与心脏处于同一水平高度。
2. 袖带位置与松紧:袖带应平整地缠绕在上臂中部,下缘距肘窝 2 - 3 厘米。袖带的松紧度要适宜,以能插入 1 - 2 指为宜。如果袖带过紧,测得的血压值可能会偏低;若袖带过松,则血压值可能会偏高。
3. 听诊器放置:将听诊器的胸件轻轻放在肘窝肱动脉搏动最明显处,注意不要将胸件压在袖带下面,否则会影响声音的传导,导致测量不准确。
4. 放气速度:在打气使血压计汞柱上升到高于预计收缩压 20 - 30 毫米汞柱后,开始缓慢放气,放气速度以每秒 2 - 3 毫米汞柱为宜。放气过快,可能会错过第一音和消失音,导致测量误差;放气过慢,则会使被测者手臂长时间受压,引起不适,也可能影响测量结果。
5. 环境因素:测量血压时,环境应安静,避免外界噪音干扰。嘈杂的环境可能会使听诊困难,导致听不清血压搏动声音,从而影响测量的准确性。
6. 多次测量:为了获得更准确的血压值,可在不同时间多次测量。一般建议在早晨起床后、下午和晚上各测量一次,每次测量 2 - 3 遍,取平均值。
7. 正确识别声音:在放气过程中,当听到第一声清晰的搏动音时,此时汞柱所指示的刻度即为收缩压;继续放气,当搏动音突然变弱或消失时,汞柱所指示的刻度即为舒张压。需要注意的是,不同人的声音变化可能会有所差异,应仔细辨别。
准确测量血压对于了解身体状况、诊断疾病和指导治疗非常重要。使用水银血压计时,掌握正确的听声音技巧,做好测量前的各项准备工作,注意袖带位置与松紧、听诊器放置、放气速度和环境因素等,同时多次测量取平均值,有助于提高测量的准确性。若对测量结果有疑问或发现血压异常,应及时就医,以便获得专业的诊断和建议。