儿童拉屎很臭可能由多种因素引起，如饮食结构不合理、消化不良、肠道菌群失调、肠道寄生虫感染、胃肠道疾病等。
1. 饮食结构不合理：若儿童摄入过多高蛋白、高脂肪食物，如肉类、油炸食品等，而膳食纤维摄入不足，就会导致大便气味重。因为高蛋白、高脂肪食物在肠道分解时会产生较多的吲哚等有臭味的物质。应调整饮食结构，增加蔬菜、水果、全谷类等富含膳食纤维的食物摄入，如菠菜、苹果、燕麦等，促进肠道蠕动，改善大便性状和气味。
2. 消化不良：儿童的消化功能尚未发育完善，若进食过多、过快，或者食用了不易消化的食物，容易引起消化不良。消化不良时，食物在胃肠道内不能充分消化吸收，发酵后产生异味，导致大便很臭。可适当控制饮食量，遵循少食多餐的原则，避免暴饮暴食。同时，可以给儿童食用一些有助于消化的食物，如山楂、山药等。
3. 肠道菌群失调：正常情况下，肠道内的有益菌和有害菌处于平衡状态。当儿童使用抗生素、生病、饮食不规律等情况时，可能会破坏这种平衡，导致肠道菌群失调。有害菌增多，会产生更多的有臭味的代谢产物。可以补充益生菌来调节肠道菌群，常见的益生菌有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、酪酸梭菌等，但需遵医嘱使用。
4. 肠道寄生虫感染：蛔虫、蛲虫等肠道寄生虫感染也可能导致儿童拉屎很臭。寄生虫在肠道内寄生，会影响肠道的正常功能，导致消化吸收不良，还可能引起肠道炎症。若怀疑有肠道寄生虫感染，应及时就医，进行相关检查，确诊后可使用驱虫药物，如阿苯达唑、甲苯咪唑、枸橼酸哌嗪等，具体用药需遵医嘱。
5. 胃肠道疾病：胃炎、肠炎等胃肠道疾病也会影响儿童的消化功能，导致大便异常发臭。这些疾病通常还会伴有腹痛、腹泻、呕吐等症状。如果儿童出现这些症状，应及时到正规医院就诊，进行详细的检查，如血常规、大便常规等，以明确病因，并进行针对性的治疗。
儿童拉屎很臭是一个需要关注的问题，可能由饮食、消化、菌群、寄生虫、疾病等多种因素引起。家长应密切关注儿童的饮食和排便情况，及时调整饮食结构，若症状持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时带儿童到正规医院就诊，以便明确病因，采取有效的治疗措施。