水痘是由水痘 - 带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，水痘结痂后涂药需考虑药物选择、涂药目的、皮肤状况、药物副作用、注意事项等。
1. 药物选择：水痘结痂后，可选择的药物有多种。如阿昔洛韦乳膏，其能干扰病毒 DNA 多聚酶，抑制病毒的复制，对于仍有少量病毒活动的结痂水痘有一定作用；炉甘石洗剂，具有收敛、保护皮肤的作用，可缓解结痂部位可能出现的瘙痒；莫匹罗星软膏，能预防和治疗结痂处可能出现的细菌感染。
2. 涂药目的：涂药主要有几个目的。一是抗病毒，像上述的阿昔洛韦乳膏，继续抑制病毒，防止病毒在局部进一步复制和扩散；二是止痒，水痘结痂时往往会伴随瘙痒感，炉甘石洗剂等药物可减轻这种不适，避免因搔抓导致结痂提前脱落而留疤；三是预防感染，莫匹罗星软膏等抗生素类药物可防止细菌趁结痂松动时侵入皮肤引发感染。
3. 皮肤状况：要根据结痂处的皮肤状况来决定是否涂药及涂何种药。如果结痂周围皮肤发红、有轻微肿胀，可能有炎症，可使用具有消炎作用的药物；若结痂干燥、无其他异常，可适当涂抹滋润型的药膏，防止结痂干裂；若结痂处有渗液，需先进行清洁处理，再根据情况选择合适的药物。
4. 药物副作用：不同药物有不同的副作用。阿昔洛韦乳膏可能会引起轻度疼痛、灼痛、刺痛、瘙痒以及皮疹等；炉甘石洗剂一般副作用较少，但如果皮肤有破损，使用时可能会有明显的刺痛感；莫匹罗星软膏偶尔会有局部烧灼感、蜇刺感及瘙痒等。在涂药过程中，若出现严重的不适反应，应及时停止使用并咨询医生。
5. 注意事项：涂药前要洗净双手，避免手上的细菌污染结痂部位；涂药时要轻柔，避免用力擦拭导致结痂脱落；涂药后要注意观察结痂的变化，如是否有痂皮变软、渗液增多等情况；同时，要保持结痂部位的清洁干燥，避免沾水，防止感染加重。
6. 特殊情况：如果患者是儿童，在选择药物时要更加谨慎，应选择刺激性小、安全性高的药物；若患者本身有过敏史，在使用新药物前，最好先在小面积皮肤上进行试用，观察是否有过敏反应。
7. 就医指征：如果结痂部位出现红肿热痛明显加剧、有大量脓性分泌物、发热等症状，可能提示感染加重或出现了其他并发症，应及时到正规医院就诊，进行进一步的检查和治疗。
水痘结痂涂药是一个需要谨慎对待的问题，要综合考虑药物选择、涂药目的、皮肤状况、药物副作用和注意事项等多方面因素。在处理水痘结痂涂药问题时，要遵循科学的方法，若遇到特殊情况或不确定的问题，应及时就医咨询，以确保结痂顺利脱落，减少疤痕形成和并发症的发生。