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3种常见休克病因大揭秘,早知道早预防!

家庭医生在线 2026/1/17 17:19:05 举报/反馈

休克是一种严重的临床综合征,常见的休克病因主要有低血容量性休克、感染性休克和心源性休克等。低血容量性休克多由大量失血、失液引起;感染性休克与严重感染有关;心源性休克则主要源于心脏功能严重受损。

1. 低血容量性休克:

大量失血:如外伤导致的急性大出血,像车祸造成的开放性骨折伴血管破裂出血、刀刺伤引起的内脏出血等。此外,消化道出血也是常见原因,比如胃溃疡、十二指肠溃疡侵蚀血管导致的出血,食管胃底静脉曲张破裂出血等。

失液:严重的呕吐和腹泻会使身体丢失大量的水分和电解质,常见于急性肠胃炎患者。大面积烧伤时,创面会有大量的血浆渗出,导致血容量急剧减少。还有过度出汗,在高温环境下进行剧烈运动且未及时补充水分时,也可能引发低血容量性休克。

血液浓缩:某些疾病如糖尿病酮症酸中毒时,患者会出现高渗性利尿,导致水分大量丢失,血液浓缩,有效循环血量减少。

隐匿性失血:如腹腔内出血,可能由于肝脾破裂等原因引起,初期症状不明显,但随着出血量的增加,会逐渐出现休克症状。

医源性因素:在手术过程中,如果止血不彻底或输血输液不足,也可能导致低血容量性休克。

2. 感染性休克:

细菌感染:常见的有革兰氏阴性菌感染,如大肠杆菌、铜绿假单胞菌等,可引起败血症、肺炎、腹膜炎等疾病,进而导致感染性休克。革兰氏阳性菌如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染也可能引发。

病毒感染:如流感病毒、新型冠状病毒等严重感染时,可能导致全身炎症反应综合征,进而发展为感染性休克。

真菌感染:在免疫力低下的人群中,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者,容易发生念珠菌、曲霉菌等真菌感染,严重时可导致休克。

感染灶处理不当:如果体内存在感染灶,如脓肿未及时切开引流,感染会持续扩散,增加感染性休克的发生风险。

机体免疫力下降:患有慢性疾病、恶性肿瘤、营养不良等导致机体免疫力低下的人群,更容易发生感染并发展为感染性休克。

3. 心源性休克:

急性心肌梗死:是心源性休克最常见的原因,冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成,阻塞冠状动脉,使心肌严重缺血坏死,心脏泵血功能急剧下降。

严重心律失常:如室性心动过速、心室颤动等,会导致心脏无法有效地泵血,引起心输出量急剧减少,导致休克。

心肌病:扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,随着病情进展,心脏功能逐渐恶化,最终可能导致心源性休克。

心脏瓣膜病:严重的二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等,会影响心脏的正常血流动力学,导致心脏功能受损,引发休克。

心脏压塞:如心包积液、积血等,会限制心脏的舒张,使回心血量减少,心输出量降低,从而导致休克。

了解常见休克的病因对于预防和早期治疗休克至关重要。针对低血容量性休克,要及时处理出血和失液情况;对于感染性休克,应积极控制感染,提高机体免疫力;而心源性休克则需要关注心脏健康,及时治疗心脏疾病。在日常生活中,要保持健康的生活方式,定期体检,以便早发现、早治疗可能导致休克的潜在疾病。一旦出现休克的迹象,应立即送往正规医院进行紧急救治。

(责编:家医在线 )

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