LDH即乳酸脱氢酶，在疾病早筛中具有重要作用，主要体现在心肌疾病、肝脏疾病、恶性肿瘤、血液系统疾病、肾脏疾病等方面的筛查。
1. 心肌疾病筛查：LDH存在于人体各个组织中，心肌中含量丰富。当发生心肌梗死时，心肌细胞受损，LDH会释放入血，导致血液中LDH水平升高。一般在心肌梗死后12 - 24小时开始升高，48 - 72小时达到高峰，10 - 14天恢复正常。通过检测LDH水平，并结合其他心肌损伤标志物以及患者症状，有助于早期发现心肌梗死等心肌疾病。
2. 肝脏疾病筛查：肝脏也是LDH含量较高的器官之一。在肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏疾病中，肝细胞受损，LDH会从细胞内释放到血液中，引起血清LDH活性升高。不同类型的肝脏疾病，LDH升高的程度和特点可能有所不同。例如，急性肝炎时LDH可轻度至中度升高，而肝癌患者LDH升高可能更为明显。因此，检测LDH有助于肝脏疾病的早期筛查和病情监测。
3. 恶性肿瘤筛查：多种恶性肿瘤如肺癌、乳腺癌、胃癌、结肠癌等都可能导致LDH水平升高。肿瘤细胞的代谢活跃，会产生大量的LDH，并且肿瘤组织的生长和转移也会破坏周围组织，使LDH释放入血。LDH水平的变化可以反映肿瘤的生长、发展和治疗效果。在肿瘤的早期筛查中，检测LDH可以作为一项辅助指标，结合其他检查手段，提高肿瘤的早期诊断率。
4. 血液系统疾病筛查：在白血病、淋巴瘤等血液系统疾病中，LDH也常常会出现异常升高。白血病细胞和淋巴瘤细胞的大量增殖和代谢，会导致LDH产生增加。同时，这些疾病还可能引起溶血，进一步使LDH水平升高。通过检测LDH，可以为血液系统疾病的诊断提供线索，并且在治疗过程中监测LDH的变化，有助于评估治疗效果和判断预后。
5. 肾脏疾病筛查：肾脏疾病如肾小球肾炎、肾衰竭等也可能导致LDH升高。肾脏组织受损时，LDH会释放到血液中。检测LDH水平可以辅助肾脏疾病的诊断和病情评估。此外，LDH的同工酶检测在肾脏疾病的诊断中也具有一定的价值，不同类型的肾脏疾病可能表现出不同的LDH同工酶谱。
LDH在疾病早筛中具有多方面的重要作用，能够为心肌疾病、肝脏疾病、恶性肿瘤、血液系统疾病和肾脏疾病等的早期发现提供有价值的信息。通过检测LDH水平，并结合患者的症状、体征以及其他相关检查，可以提高疾病的早期诊断率，为及时治疗和改善患者预后奠定基础。在临床实践中，应充分认识到LDH在疾病早筛中的作用，合理运用这一指标，为患者的健康保驾护航。