孩子半夜耳朵疼可能由多种原因引起，如外耳道炎、中耳炎、耳神经痛、耵聍栓塞、外耳道异物等。了解这些病因及应对方法，能让家长在遇到此类情况时更从容。
1. 外耳道炎：多因孩子挖耳损伤外耳道皮肤，或洗澡、游泳时耳朵进水，导致细菌感染。炎症刺激外耳道皮肤，引起疼痛。症状表现为耳部疼痛，在牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛加剧。治疗时可使用氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等药物进行抗菌消炎，但需遵医嘱。
2. 中耳炎：感冒、鼻炎等上呼吸道感染疾病，容易引发中耳炎。细菌或病毒通过咽鼓管蔓延至中耳，引起中耳炎症。孩子会感觉耳深部疼痛，可为搏动性跳痛或刺痛，还可能伴有听力下降、耳鸣等症状。治疗可选用阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等抗生素，以控制感染，具体用药需遵循医嘱。
3. 耳神经痛：孩子精神紧张、压力过大、睡眠不足等，可能诱发耳神经痛。疼痛通常为阵发性，疼痛程度不一，可为刺痛、跳痛或电击样痛。一般可通过让孩子放松心情、保证充足睡眠来缓解。若疼痛严重，可在医生指导下使用卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等药物。
4. 耵聍栓塞：耵聍即耳屎，若耵聍分泌过多或排出受阻，会在外耳道内积聚形成栓塞。耵聍栓塞可压迫外耳道，引起疼痛。较小的耵聍可尝试用镊子取出，较大或较硬的耵聍需先使用碳酸氢钠滴耳液软化，再由医生用专业工具取出。
5. 外耳道异物：孩子玩耍时可能将小珠子、豆类等异物塞入外耳道。异物刺激外耳道或损伤鼓膜，导致耳朵疼痛。家长切勿自行盲目取出异物，应及时带孩子到医院，由医生使用专业器械将异物取出。
6. 其他原因：腮腺炎、扁桃体炎等邻近器官的炎症，也可能放射至耳部引起疼痛。这种情况下，需要积极治疗原发病，随着原发病的好转，耳部疼痛也会逐渐缓解。
孩子半夜耳朵疼是让家长揪心的情况，但只要了解常见的病因及相应的处理方法，就能做到心中有数。当孩子出现耳朵疼时，家长应先冷静观察孩子的症状，初步判断可能的原因。若疼痛较轻，可先采取一些简单的缓解措施；若疼痛持续不缓解或伴有发热、听力下降等症状，应及时带孩子到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，以便明确病因，进行针对性治疗。