小孩腹痛没精神嗜睡可能由多种因素引起，如消化不良、肠道寄生虫感染、急性肠胃炎、阑尾炎、病毒性脑炎等。
1. 消化不良：小孩的消化系统尚未发育完全，如果进食过多、过快，或者食用了不易消化的食物，就容易导致消化不良。食物在胃肠道内停留时间过长，会发酵产气，引起腹胀、腹痛。同时，身体为了消化这些食物，会消耗大量能量，导致小孩没精神、嗜睡。治疗上可使用健胃消食片、多酶片、乳酸菌素片等药物来促进消化，但需遵医嘱。
2. 肠道寄生虫感染：常见的肠道寄生虫如蛔虫、蛲虫等，它们在肠道内寄生，会掠夺小孩体内的营养物质，影响肠道正常的消化和吸收功能。寄生虫的活动还可能刺激肠道，引起腹痛。长期的营养缺乏会使小孩身体虚弱，出现没精神、嗜睡的症状。可使用阿苯达唑、甲苯咪唑、枸橼酸哌嗪等驱虫药物进行治疗，同样要遵医嘱。
3. 急性肠胃炎：多是由于小孩食用了被细菌、病毒污染的食物或水引起。炎症刺激胃肠道黏膜，导致胃肠道痉挛，引发腹痛。同时，小孩可能会伴有呕吐、腹泻等症状，导致身体失水和电解质紊乱，从而出现没精神、嗜睡的表现。治疗时，可使用蒙脱石散止泻，双歧杆菌调节肠道菌群，口服补液盐补充水分和电解质，具体用药需遵循医嘱。
4. 阑尾炎：阑尾是人体肠道的一个盲端，当阑尾发生炎症时，初期可能表现为脐周或上腹部疼痛，随后疼痛会转移并固定在右下腹。炎症会引起身体的应激反应，导致小孩发热、乏力、没精神、嗜睡。对于阑尾炎，一般需要及时就医，可能需要手术治疗切除阑尾。
5. 病毒性脑炎：病毒感染侵犯脑组织，引起脑部炎症。炎症会导致颅内压升高，引起头痛、呕吐等症状，同时也会影响小孩的精神状态，出现没精神、嗜睡，甚至可能伴有抽搐、昏迷等严重情况。治疗上需要使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林等，具体治疗方案需由医生根据病情制定。
小孩腹痛没精神嗜睡可能是多种疾病的表现，以上列举的消化不良、肠道寄生虫感染、急性肠胃炎、阑尾炎、病毒性脑炎等情况较为常见。当发现小孩出现这些症状时，家长应密切观察小孩的病情变化，不要自行盲目用药。如果症状持续不缓解或加重，应及时带小孩到正规医院就诊，以便明确病因，进行针对性的治疗。