小儿脑积水的症状主要有头颅形态异常、颅内压增高表现、神经功能障碍、眼部症状、生长发育迟缓等。
1. 头颅形态异常：小儿脑积水会使头颅进行性增大，与身体发育不成比例。婴儿出生后数周或数月内头颅迅速增大，前囟扩大且饱满，头皮静脉明显怒张。头颅叩诊可呈“破壶音”，这是由于颅骨变薄、骨缝分离所致。
2. 颅内压增高表现：患儿可出现头痛、呕吐等症状。由于小儿无法准确表达头痛，常表现为烦躁不安、抓头、摇头等。呕吐多为喷射性，与进食无关，这是因为颅内压增高刺激呕吐中枢引起。此外，还可能出现视乳头水肿，严重时可导致视力减退甚至失明。
3. 神经功能障碍：可表现为肢体运动障碍，如走路不稳、步态蹒跚，严重者可出现偏瘫。还可能有智力发育迟缓，如对周围环境反应迟钝、语言发育落后、学习能力差等。部分患儿会出现癫痫发作，表现为突然的意识丧失、肢体抽搐等。
4. 眼部症状：常见眼球下转，上部巩膜暴露，呈“落日征”，这是小儿脑积水的重要体征之一。还可能出现视力下降、斜视等问题，影响患儿的视觉功能和日常生活。
5. 生长发育迟缓：由于脑积水影响了大脑的正常发育，患儿在身高、体重等方面可能落后于同龄人。还可能出现内分泌失调，如性早熟或发育迟缓等情况。
6. 精神状态改变：患儿可能表现为嗜睡、精神萎靡，对玩耍等活动缺乏兴趣。也有部分患儿会出现易激惹、哭闹不止等情绪问题。
7. 其他症状：少数患儿可能出现嗅觉、听觉障碍，以及吞咽困难等问题。
小儿脑积水的症状多样，涉及头颅形态、颅内压、神经功能、眼部、生长发育等多个方面。早期识别这些症状对于及时诊断和治疗小儿脑积水至关重要。一旦发现小儿出现上述相关症状，应及时前往正规医院就诊，进行详细的检查和评估。治疗方法包括药物治疗和手术治疗等，常用药物有乙酰唑胺、甘露醇、呋塞米等，但具体用药需遵医嘱。通过早发现、早治疗，可有效改善患儿的预后，提高其生活质量。