吞东西胸口疼可能由食管疾病、心脏疾病、纵隔疾病等引起。食管疾病如食管炎、食管溃疡、食管肿瘤、食管痉挛、食管异物；心脏疾病如冠心病、心肌病、心包炎、心脏神经官能症、主动脉夹层；纵隔疾病如纵隔炎、纵隔肿瘤、纵隔气肿、胸腺瘤、淋巴瘤。
1. 食管疾病
食管炎：食管黏膜受到刺激或损伤引发炎症，吞咽时食物刺激炎症部位，导致胸口疼痛。常见病因有胃酸反流、烈酒、药物等。
食管溃疡：比食管炎更严重，食管黏膜破损形成溃疡，吞咽时疼痛明显，还可能伴有呕血、黑便等症状。
食管肿瘤：良性或恶性肿瘤可导致食管狭窄，吞咽困难并伴有胸口疼，恶性肿瘤还会有体重下降、乏力等全身症状。
食管痉挛：食管肌肉不正常收缩，引起突发的胸口疼痛，疼痛程度不一，可自行缓解。
食管异物：误食异物卡在食管，会造成局部损伤和炎症，导致吞咽疼痛。
2. 心脏疾病
冠心病：冠状动脉狭窄或阻塞，心肌供血不足，吞咽时心脏负担加重，可诱发心绞痛，表现为胸口压榨性疼痛。
心肌病：心肌结构和功能异常，影响心脏泵血功能，吞咽时可能出现胸口隐痛或闷痛。
心包炎：心包膜发生炎症，炎症刺激周围组织，吞咽时会牵涉胸口疼痛，还可能伴有发热、咳嗽等症状。
心脏神经官能症：精神心理因素导致的心血管功能紊乱，患者自觉吞咽时胸口疼，但心脏本身无器质性病变。
主动脉夹层：主动脉内膜撕裂，血液进入中膜形成夹层，疼痛剧烈，可放射至胸口，吞咽时疼痛加剧。
3. 纵隔疾病
纵隔炎：纵隔组织的炎症，可由细菌感染、外伤等引起，吞咽时炎症部位受刺激，产生胸口疼痛。
纵隔肿瘤：肿瘤压迫周围组织和神经，导致吞咽困难和胸口疼，不同类型的肿瘤症状有所差异。
纵隔气肿：气体进入纵隔间隙，使纵隔内压力升高，吞咽时胸口有胀痛感。
胸腺瘤：起源于胸腺的肿瘤，可压迫周围结构，引起吞咽不适和胸口疼痛。
淋巴瘤：纵隔内的淋巴细胞发生恶变形成肿瘤，可侵犯周围组织，导致吞咽时胸口疼。
对于食管疾病，治疗药物有奥美拉唑、铝碳酸镁、多潘立酮等；心脏疾病常用药物有硝酸甘油、阿司匹林、美托洛尔等；纵隔疾病的治疗需根据具体病因选择合适的药物，如抗生素、糖皮质激素等。但所有药物使用都需遵医嘱。如果出现吞东西胸口疼的症状，应及时到正规医院就诊，进行详细检查，以明确病因并进行针对性治疗。
吞东西胸口疼是一个较为复杂的症状，可能由多种疾病引起，包括食管疾病、心脏疾病和纵隔疾病等。每种疾病都有其独特的病因和症状表现。在面对这种情况时，不能自行判断和用药，应及时就医，通过专业的检查明确病因，然后在医生的指导下进行规范治疗。只有这样，才能有效缓解症状，保障身体健康。