脸上痘痘挤出来白色东西，可能是由白头粉刺、皮脂腺囊肿、脂肪粒、粟丘疹、痤疮等病因导致的。
1. 白头粉刺：白头粉刺是痤疮的一种早期表现。主要是由于毛囊皮脂腺口被角质细胞堵塞，角化物和皮脂充塞其中，与外界不相通，形成闭合性粉刺，看起来为稍稍突起的白头。其形成与雄激素水平升高、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常等因素有关。治疗上，可使用维A酸类药物，如维甲酸、阿达帕林、他扎罗汀等，能改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺。
2. 皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变，囊内有白色豆渣样分泌物。一般无自觉症状，但继发感染时可出现红肿、疼痛。较小的囊肿可尝试使用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物控制炎症，较大的囊肿通常需要手术切除。
3. 脂肪粒：脂肪粒是一种长在皮肤上的白色小疙瘩，约针头般大小，看起来像是一个小白芝麻，一般在脸上，特别是女性的眼周。它的形成可能与皮肤微小创口在自我修复过程中生成的白色小囊肿有关，也可能是由于皮脂被角质所覆盖，不能正常排至表皮，从而堆积与皮肤内形成的白色颗粒。治疗方面，可在专业人员操作下用消毒针挑出，也可采用激光治疗。
4. 粟丘疹：粟丘疹起源于表皮或附属器上皮的良性肿物或潴留性囊肿。可发生于任何年龄、性别，也可发生于新生儿。外伤后引起的粟丘疹往往发生于擦伤、搔抓部位或面部炎症性发疹以后。典型皮损为黄白色、坚实性丘疹，表面光滑，直径1 - 2毫米，上覆极薄表皮，可挤压出坚实的角质样球状颗粒。治疗时，局部消毒后用针挑破表皮，剔出黄白色小颗粒，或用细针作轻度电干燥法。
5. 痤疮：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。当痘痘成熟时，挤压可出现白色的皮脂栓。治疗痤疮可使用抗生素类药物，如四环素、多西环素、米诺环素等，抑制痤疮丙酸杆菌，减轻炎症反应。
脸上痘痘挤出来白色东西可能是多种病因引起的，不同病因的表现和治疗方法有所不同。如果脸上出现此类情况，不要随意挤压，以免引起感染和留下疤痕。若情况较为严重或持续不缓解，建议及时到正规医院的皮肤性病科就诊，明确病因后进行针对性治疗。