长期处于污染环境，肌酐200多可能会更严重，主要受环境污染类型、肾脏基础状况、个体免疫力、污染物暴露剂量和时间、是否采取防护措施等因素影响。
1. 环境污染类型：不同的污染环境对肌酐水平的影响不同。例如，化学物质污染，如重金属（铅、汞、镉等）、有机溶剂等，可直接损害肾脏细胞，干扰肾脏的正常代谢和排泄功能，使肌酐进一步升高。空气污染中的细颗粒物（PM2.5等），可通过血液循环到达肾脏，引发炎症反应，加重肾脏负担，导致肌酐恶化。生物污染，如细菌、病毒等病原体，可能引发肾脏感染，破坏肾脏组织，影响肾功能，使肌酐水平上升。
2. 肾脏基础状况：如果本身肾脏就存在基础疾病，如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等，肾脏的储备功能已经受损。在长期污染环境的刺激下，肾脏难以承受额外的负担，肌酐更容易进一步升高，肾功能恶化速度加快。而如果肾脏基础较好，可能在一定程度上对污染有更强的耐受性，但仍有肌酐升高的风险。
3. 个体免疫力：免疫力强的个体，身体对污染物的抵抗和修复能力相对较好。当接触污染环境时，免疫系统能够及时清除有害物质，减轻对肾脏的损害，肌酐升高的幅度可能相对较小。相反，免疫力低下的人，如老年人、患有慢性疾病或正在接受免疫抑制治疗的人，更容易受到污染环境的侵害，肾脏受损后修复能力弱，肌酐可能会快速上升。
4. 污染物暴露剂量和时间：暴露于污染环境的剂量越大、时间越长，对肾脏的损害越严重。短期、低剂量的污染暴露，肾脏可能通过自身的调节机制维持相对稳定的功能。但长期、高剂量的暴露，肾脏持续受到损伤，肌酐会逐渐升高，肾功能逐渐下降。例如，长期在高浓度化学物质污染的工厂工作，肾脏受到的损害会比偶尔接触少量污染物的情况严重得多。
5. 是否采取防护措施：在污染环境中，如果采取了有效的防护措施，如佩戴防护口罩、使用防护手套、安装空气净化设备等，可以减少污染物的吸入和接触，降低对肾脏的损害风险。相反，如果不采取任何防护措施，肾脏直接暴露于污染环境中，肌酐升高的可能性会增加。此外，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、充足睡眠等，也有助于提高身体的抵抗力，减轻污染对肾脏的影响。
长期处于污染环境，肌酐200多有更严重的可能性，其严重程度受环境污染类型、肾脏基础状况、个体免疫力、污染物暴露剂量和时间以及是否采取防护措施等多种因素影响。为了保护肾脏健康，应尽量避免长期处于污染环境，采取有效的防护措施，定期进行肾功能检查，以便早期发现和处理问题。