老年人便秘受饮食结构、运动量少、肠道功能减退、药物副作用、精神心理因素影响。改善方法有调整饮食、增加运动、药物治疗、腹部按摩、养成良好排便习惯等。
1. 饮食结构：老年人若膳食纤维摄入不足，饮水少，易致便秘。日常饮食应增加富含膳食纤维食物，如蔬菜（菠菜、芹菜等）、水果（苹果、香蕉等）、全谷类食物（燕麦、糙米等），促进肠道蠕动。同时，保证充足水分摄入，每日饮水1500 - 2000毫升，可使粪便软化，利于排出。
2. 运动量少：随着年龄增长，老年人活动量减少，胃肠蠕动减慢。适度运动能增强胃肠蠕动，促进排便。可选择散步、慢跑、太极拳等运动方式，每周运动3 - 5次，每次30分钟左右。
3. 肠道功能减退：老年人肠道肌肉力量减弱，神经调节功能下降，影响排便。可通过腹部按摩改善，以肚脐为中心，顺时针方向按摩，每次10 - 15分钟，每天2 - 3次，刺激肠道蠕动。
4. 药物副作用：部分老年人因患其他疾病需长期服药，一些药物如抗抑郁药、抗组胺药、钙通道阻滞剂等可能导致便秘。若因药物引起便秘，应及时与医生沟通，看能否调整药物或更换药物。
5. 精神心理因素：焦虑、抑郁等不良情绪可影响植物神经系统功能，抑制胃肠蠕动。老年人应保持良好心态，可通过听音乐、下棋、与朋友聊天等方式缓解压力，改善情绪。
6. 药物治疗：当饮食和运动调整效果不佳时，可考虑药物治疗。常用药物有容积性泻药（如欧车前亲水胶）、渗透性泻药（如聚乙二醇、乳果糖）、刺激性泻药（如比沙可啶）等。但药物治疗需遵医嘱。
7. 养成良好排便习惯：每天定时排便，即使无便意，也可在固定时间去厕所蹲几分钟，长期坚持可形成条件反射。排便时避免看手机、看书等，减少外界干扰，集中注意力。
老年人便秘是常见问题，受多种因素影响。通过调整饮食结构、增加运动量、进行腹部按摩、合理用药、养成良好排便习惯及保持良好心态等综合措施，可有效改善便秘症状。若便秘问题严重或持续不缓解，建议及时到正规医院消化内科或老年病科就诊，以便明确病因，进行针对性治疗。