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知名专家解读孕妇右下腹部隐痛的原因

家庭医生在线 2026/1/13 14:02:10 举报/反馈

孕妇右下腹部隐痛的原因有多种,常见的包括生理性子宫增大牵拉、阑尾炎、右侧附件炎、右侧输尿管结石、卵巢囊肿蒂扭转等。

1. 生理性子宫增大牵拉:怀孕后,随着孕周增加,子宫逐渐增大。增大的子宫会对周围的组织和韧带产生牵拉,尤其是右侧的圆韧带。这种牵拉可能导致孕妇右下腹部出现隐痛,一般疼痛程度较轻,多为偶尔发作,在孕妇体位改变、长时间站立或行走后可能会加重。通常不需要特殊处理,孕妇适当休息,避免剧烈运动和长时间保持同一姿势,症状会有所缓解。

2. 阑尾炎:阑尾位于右下腹部。孕期由于子宫增大,阑尾的位置可能会发生改变。孕妇患阑尾炎时,初期可能表现为脐周疼痛,随后转移至右下腹部,可伴有恶心、呕吐、发热等症状。炎症刺激周围组织,引起右下腹部隐痛。对于症状较轻的阑尾炎,可在医生指导下使用抗生素治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林、氨苄西林等,但必须严格遵医嘱。若病情较重,可能需要手术治疗。

3. 右侧附件炎:右侧附件包括卵巢和输卵管。如果孕妇在孕前就有右侧附件炎,怀孕后身体抵抗力下降,炎症可能会复发或加重。炎症刺激附件组织,导致右下腹部隐痛,还可能伴有白带增多、异味等症状。治疗时,可根据病情选择合适的抗生素,如甲硝唑、阿奇霉素、克林霉素等,同样需遵医嘱使用。

4. 右侧输尿管结石:结石在右侧输尿管内移动时,会刺激输尿管黏膜,引起痉挛,导致右下腹部隐痛。疼痛可能会向会阴部放射,还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。对于较小的结石,可通过多喝水、适当运动等方法促进结石排出。若结石较大,可能需要采取体外冲击波碎石等治疗方法。

5. 卵巢囊肿蒂扭转:如果孕妇右侧卵巢有囊肿,在体位突然改变等情况下,囊肿的蒂可能会发生扭转。蒂扭转会导致囊肿血液循环障碍,引起右下腹部剧烈疼痛,但在扭转初期也可能表现为隐痛。这种情况需要及时就医,一般需要手术治疗。

孕妇右下腹部隐痛的原因较为复杂,可能是生理性因素,也可能是病理性疾病导致。当孕妇出现右下腹部隐痛时,应密切观察疼痛的性质、程度、持续时间等,并及时就医。医生会通过详细的问诊、体格检查以及相关的辅助检查,明确病因,并采取相应的治疗措施。孕妇在孕期要注意休息,保持良好的生活习惯,定期进行产检,以保障自身和胎儿的健康。

(责编:家医在线 )

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