下肢水肿可能由多种因素引起，包括久站或久坐、肾脏疾病、心脏疾病、下肢静脉曲张、营养不良等。
1. 久站或久坐：长时间保持站立或坐姿，会使下肢血液回流不畅，导致血液淤积在下肢静脉中，引起下肢水肿。这种情况在教师、售货员等职业人群中较为常见。一般通过适当活动、抬高下肢等方式，水肿可逐渐缓解。
2. 肾脏疾病：肾脏是人体重要的排泄器官，当肾脏功能出现问题时，如肾小球肾炎、肾病综合征等，会导致水钠潴留，从而引起下肢水肿。患者可能还伴有蛋白尿、血尿、高血压等症状。治疗肾脏疾病引起的水肿，常用药物有氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等，但需遵医嘱使用。
3. 心脏疾病：心脏功能不全时，如右心衰竭，会导致体循环淤血，使下肢静脉压力升高，液体渗出到组织间隙，引起下肢水肿。患者还可能出现呼吸困难、乏力、咳嗽等症状。治疗心脏疾病引起的水肿，需要针对病因进行治疗，同时可使用强心、利尿药物，如地高辛、氨苯蝶啶等，具体用药需遵医嘱。
4. 下肢静脉曲张：下肢静脉曲张是指下肢浅静脉变得弯曲、扩张和伸长。主要是由于下肢静脉瓣膜功能不全，导致血液反流，引起下肢静脉高压，从而出现下肢水肿。患者常感觉下肢沉重、乏力，可见下肢静脉呈蚯蚓状突起。治疗方法包括穿弹力袜、药物治疗（如迈之灵、地奥司明等）和手术治疗等。
5. 营养不良：当人体摄入的蛋白质不足或因其他原因导致蛋白质丢失过多时，会引起低蛋白血症，使血浆胶体渗透压降低，液体从血管内渗出到组织间隙，导致下肢水肿。这种情况在长期节食、慢性消耗性疾病患者中较为常见。治疗需要补充营养，增加蛋白质的摄入，必要时可静脉输注白蛋白。
6. 内分泌疾病：某些内分泌疾病，如甲状腺功能减退症，会导致机体代谢率降低，黏多糖在组织间隙沉积，引起黏液性水肿。患者常伴有乏力、怕冷、体重增加等症状。治疗主要是补充甲状腺激素，如左甲状腺素钠片等，需遵医嘱用药。
7. 药物副作用：某些药物也可能引起下肢水肿，如钙通道阻滞剂（硝苯地平、氨氯地平等）、糖皮质激素（泼尼松、地塞米松等）。如果怀疑是药物引起的水肿，应及时告知医生，调整用药方案。
下肢水肿是一种常见的症状，但可能是多种疾病的表现。如果出现下肢水肿，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意避免久站或久坐，适当运动，保持健康的饮食和生活方式。