男性糖尿病患者生孩子存在精子质量下降、影响胎儿发育、增加流产风险、遗传糖尿病、导致新生儿低血糖等风险。
1. 精子质量下降：糖尿病会影响男性生殖系统的微循环和神经功能，导致睾丸内的生精细胞功能受损，使得精子的活力、数量和形态出现异常。例如，精子活力降低会影响其游动能力，难以与卵子结合；精子数量减少会降低受孕的几率；而精子形态异常可能导致受精过程出现障碍。
2. 影响胎儿发育：男性糖尿病患者体内的高血糖环境可能会使精子携带的遗传物质发生改变，从而影响受精卵的质量。在胚胎发育过程中，这种异常的遗传信息可能导致胎儿发育迟缓、器官发育异常等情况。比如，可能会影响胎儿心脏、大脑等重要器官的正常发育。
3. 增加流产风险：由于精子质量不佳以及可能存在的遗传物质异常，受精卵在子宫内着床后，容易出现胚胎发育不良的情况，进而增加了流产的可能性。研究表明，男性糖尿病患者配偶的流产率相对较高。
4. 遗传糖尿病：糖尿病具有一定的遗传倾向，男性糖尿病患者的基因可能会将糖尿病的易感性传递给下一代。孩子在成长过程中，患糖尿病的几率会比普通人群有所增加。不过，遗传因素只是一方面，环境因素和生活方式也对糖尿病的发生发展起着重要作用。
5. 导致新生儿低血糖：如果男性糖尿病患者的配偶成功受孕并分娩，新生儿可能会出现低血糖的情况。这是因为胎儿在母体内时，长期处于高血糖环境中，自身的胰岛素分泌会相应增加。出生后，脱离了母体的高血糖环境，但胰岛素分泌仍然维持在较高水平，就容易导致低血糖的发生。
对于这些风险，有一些应对方法。在备孕前，男性糖尿病患者需要严格控制血糖，可使用二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖等药物，具体用药需遵医嘱。同时，要改善生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。定期进行体检，监测血糖和精子质量。在孕期，孕妇也需要密切关注胎儿的发育情况，做好各项产检。
男性糖尿病患者生孩子存在多种风险，包括精子质量下降、影响胎儿发育、增加流产风险、遗传糖尿病以及导致新生儿低血糖等。但通过积极控制血糖、改善生活方式和加强孕期监测等措施，可以在一定程度上降低这些风险，提高生育健康宝宝的几率。如果有生育需求，建议及时到正规医院的内分泌科、男科或生殖健康科就诊咨询。