吃药过量引发严重心律失常，与药物影响心脏电生理、干扰心肌代谢、破坏离子平衡、损害心脏传导系统、影响自主神经功能等因素有关。常见引发心律失常的药物有地高辛、氨茶碱、阿托品等。
1. 影响心脏电生理：许多药物在过量服用时会直接影响心脏的电生理活动。心脏的正常跳动依赖于精确的电信号传导，而某些药物过量会干扰心肌细胞的离子通道，改变动作电位的形成和传导。例如地高辛，它是一种强心苷类药物，治疗剂量下可以增强心肌收缩力，但过量时会抑制心肌细胞膜上的钠 - 钾 - ATP酶，导致细胞内钠离子增多，钾离子减少，进而影响心肌的兴奋性和传导性，引发各种心律失常，如室性早搏、房室传导阻滞等。
2. 干扰心肌代谢：药物过量可能会干扰心肌的正常代谢过程。心肌细胞需要持续的能量供应来维持正常的收缩和舒张功能，一些药物过量会影响心肌细胞的能量代谢途径。比如氨茶碱，它在治疗剂量下可以松弛支气管平滑肌，但过量时会增加心肌的耗氧量，影响心肌的能量代谢，导致心肌细胞功能受损，从而诱发心律失常。
3. 破坏离子平衡：人体心脏的正常电活动依赖于细胞内外各种离子的平衡，药物过量可能会打破这种平衡。例如，某些利尿剂过量使用会导致体内钾离子、镁离子等电解质丢失，而钾离子和镁离子对于维持心肌细胞的正常兴奋性和传导性至关重要。低钾血症或低镁血症会使心肌细胞的自律性增高，容易引发心律失常，如室性心动过速等。
4. 损害心脏传导系统：药物过量还可能直接损害心脏的传导系统。心脏传导系统负责将电信号有序地传导至整个心脏，保证心脏的协调收缩。一些抗心律失常药物本身在过量使用时反而会导致心律失常，这是因为它们可能会抑制或阻断心脏传导系统的某些部位。例如，奎尼丁过量会延长心肌的不应期，减慢传导速度，可能导致严重的心律失常，如尖端扭转型室性心动过速。
5. 影响自主神经功能：自主神经对心脏的节律和功能起着重要的调节作用，药物过量可能会影响自主神经的功能。阿托品是一种抗胆碱能药物，治疗剂量下可以解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快。但如果过量使用，会过度兴奋交感神经，导致心率过快、心律失常等情况。此外，一些抗抑郁药、抗精神病药等也可能通过影响自主神经功能而引发心律失常。
吃药过量引发严重心律失常是一个复杂的过程，涉及药物对心脏电生理、代谢、离子平衡、传导系统和自主神经功能等多个方面的影响。在使用药物时，必须严格遵循医嘱，避免自行增减剂量。一旦出现心律失常的症状，如心悸、头晕、胸闷等，应及时就医，进行相关检查和治疗，以保障心脏健康。