尿酸高患者常伴有高血压，解决其降压难题可选用氯沙坦钾、氨氯地平、硝苯地平控释片、氢氯噻嗪、依那普利等药物。这些药物在降压的同时，对尿酸的影响各有不同。
1. 氯沙坦钾：氯沙坦钾是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，它不仅具有良好的降压效果，还能促进尿酸的排泄，降低血尿酸水平。这对于尿酸高的高血压患者来说是一种较为理想的降压药物。其作用机制是通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，舒张血管，降低血压，同时影响尿酸的转运，减少尿酸在肾脏的重吸收，增加尿酸排泄。
2. 氨氯地平：属于钙通道阻滞剂，通过阻滞细胞膜上的钙通道，减少细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内，从而松弛血管平滑肌，降低血压。氨氯地平对尿酸代谢没有明显的不良影响，在降压的同时不会干扰尿酸的正常代谢，适合尿酸高的患者使用。而且它的降压作用平稳、持久，能有效控制血压波动。
3. 硝苯地平控释片：同样是钙通道阻滞剂的一种，它采用了控释技术，能使药物在体内缓慢、恒速释放，保持稳定的血药浓度，从而持续平稳地降低血压。与氨氯地平类似，硝苯地平控释片对尿酸水平影响较小，可作为尿酸高患者降压的选择之一。
4. 氢氯噻嗪：是一种利尿剂，通过促进尿液中钠离子和水的排出，减少血容量，从而降低血压。不过，氢氯噻嗪可能会影响尿酸的排泄，导致血尿酸水平升高。但在小剂量使用时，这种影响相对较小。在使用过程中，需要密切监测血尿酸水平，根据情况调整药物剂量。
5. 依那普利：属于血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，舒张血管，降低血压。依那普利对尿酸代谢影响不大，在降压的同时能保护心脏、肾脏等靶器官，对于尿酸高合并有心脏、肾脏疾病的高血压患者较为适用。
6. 药物选择注意事项：在为尿酸高患者选择降压药物时，需要综合考虑患者的具体情况，如年龄、血压水平、尿酸升高程度、是否合并其他疾病等。同时，患者应严格遵医嘱用药，不能自行增减剂量或停药。在用药过程中，要定期监测血压和血尿酸水平，以便及时调整治疗方案。
7. 联合用药：对于单一药物降压效果不佳的患者，可能需要联合使用两种或两种以上的降压药物。联合用药时，要注意药物之间的相互作用，避免不良反应的发生。例如，当使用可能影响尿酸排泄的药物时，可以联合使用促进尿酸排泄的药物，以维持血尿酸的平衡。
尿酸高患者的降压治疗需要谨慎选择药物，氯沙坦钾、氨氯地平、硝苯地平控释片、氢氯噻嗪、依那普利等药物各有特点和适用情况。在治疗过程中，应根据患者的具体情况合理用药，同时密切监测血压和血尿酸水平，以达到有效降压且不影响尿酸代谢的目的。患者务必遵医嘱进行治疗，如有不适或疑问及时与医生沟通。