大便后擦纸有血可能由多种原因导致，常见的有痔疮、肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等。针对这些病因，有肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查、粪便潜血试验、影像学检查等新诊断方法。
1. 痔疮：是引起大便后擦纸有血的常见原因之一。痔疮是由于肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大导致。当排便时，粪便摩擦曲张的静脉，就可能导致出血。诊断痔疮可通过肛门指诊，医生用手指触摸肛门及直肠下段，判断是否有肿物、硬结等异常。还可进行肛门镜检查，能直接观察到肛管及直肠下端的情况，明确痔疮的位置、大小等。
2. 肛裂：通常是由于大便干结、排便用力等原因，导致肛管皮肤全层裂开。患者在排便时会感到剧烈疼痛，随后出现便血。肛裂的诊断主要依靠肛门视诊，医生通过直接观察肛门周围的情况，可发现肛裂的裂口。同时结合患者的症状，如排便疼痛、便血等，一般可以明确诊断。
3. 直肠息肉：是指从直肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变。多数直肠息肉患者没有明显症状，部分患者可能出现便血。诊断直肠息肉可采用结肠镜检查，它可以直接观察到直肠及结肠内的情况，发现息肉的位置、大小、形态等，并可取组织进行病理检查，以明确息肉的性质。
4. 溃疡性结肠炎：是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病。患者主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状。诊断溃疡性结肠炎需要结合患者的症状、粪便常规检查、结肠镜检查及病理检查等。粪便潜血试验可检测粪便中是否存在潜在的出血情况。结肠镜检查可以观察肠道黏膜的病变情况，病理检查则有助于明确诊断。
5. 直肠癌：是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。早期直肠癌可能仅表现为大便后擦纸有血，容易被忽视。诊断直肠癌可进行肛门指诊，约70%的直肠癌可通过肛门指诊触及。还可进行结肠镜检查及病理活检，以明确肿瘤的性质、分期等。影像学检查如CT、MRI等，有助于了解肿瘤的侵犯范围及有无转移。
6. 其他检查方法：除了上述针对不同疾病的诊断方法外，还有一些辅助检查也可用于大便后擦纸有血的诊断。例如，血常规检查可以了解患者是否存在贫血等情况，凝血功能检查可排除凝血功能障碍导致的出血。
大便后擦纸有血是一种需要引起重视的症状，可能由多种疾病引起。通过肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查、粪便潜血试验、影像学检查等新诊断方法，可以较为准确地找出病因。一旦发现大便后擦纸有血的情况，应及时就医，进行相关检查，以便早期诊断和治疗疾病。