最里面牙齿疼痛可能由智齿冠周炎、龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等引起，可通过药物、局部处理、手术等方法止痛。
1. 智齿冠周炎：智齿萌出过程中，牙冠周围软组织发生的炎症。由于智齿萌出空间不足，导致部分牙冠被牙龈覆盖，形成盲袋，食物残渣易嵌塞其中，细菌滋生引发炎症。疼痛常表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛，严重时可伴有张口受限、吞咽疼痛等。可使用过氧化氢溶液、生理盐水交替冲洗盲袋，去除食物残渣和细菌，然后在盲袋内放置碘甘油等药物，起到消炎、止痛的作用。同时，可口服抗生素，如阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等，以控制炎症。
2. 龋齿：细菌感染等因素导致牙体硬组织进行性破坏。当龋洞较深时，外界刺激可通过牙本质小管传导至牙髓，引起疼痛。疼痛一般为冷热刺激痛、食物嵌塞痛等。对于较浅的龋洞，可去除龋坏组织后，用补牙材料进行充填；对于较深的龋洞，若未累及牙髓，可先进行垫底，再进行充填；若已累及牙髓，则需进行根管治疗。
3. 牙髓炎：主要由龋齿发展而来，细菌感染牙髓，导致牙髓组织发炎。疼痛特点为自发性阵发性剧痛、夜间痛加剧、冷热刺激痛等。应急处理可在龋洞内放置丁香油棉球，以缓解疼痛。但要彻底治愈，需进行根管治疗，去除感染的牙髓组织，然后进行根管充填。
4. 根尖周炎：多由牙髓炎发展而来，炎症从牙髓扩散到根尖周组织。表现为牙齿咬合痛、浮出感，严重时根尖部牙龈红肿、压痛。治疗方法主要是根管治疗，通过清除根管内的感染物质，消毒根管，然后进行严密充填，促进根尖周组织的愈合。同时，可配合使用抗生素，如阿莫西林、甲硝唑、罗红霉素等，以控制炎症。
5. 牙周炎：由牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织而引起的慢性炎症。主要症状为牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙齿松动等，也可出现牙齿疼痛。治疗时，首先要进行牙周基础治疗，如洁治、刮治等，去除牙菌斑和牙结石。然后，可使用抗生素，如米诺环素、甲硝唑、阿莫西林等，辅助治疗。对于病情严重的患者，可能需要进行牙周手术治疗。
最里面牙齿疼痛的原因多样，不同原因导致的疼痛治疗方法也有所不同。当出现牙齿疼痛时，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。同时，要注意保持口腔卫生，养成良好的刷牙习惯，定期进行口腔检查，预防牙齿疾病的发生。