舌头上出现小疙瘩，可能由心理压力、舌乳头炎、口腔溃疡、口腔疱疹、过敏反应等因素引起。
1. 心理压力：长期处于高压状态，人体的免疫系统会受到影响，导致内分泌失调。这种内环境的改变可能会使舌头出现应激反应，表现为小疙瘩。心理压力还可能影响睡眠质量和饮食习惯，进一步加重身体的负担，使得舌头的症状更加明显。
2. 舌乳头炎：舌乳头是舌背上的一些微小突起，当受到局部刺激，如锐利的牙尖、不良修复体、辛辣食物等，或者全身因素，如营养不良、贫血、血液性疾病等影响时，舌乳头可能发生炎症，出现红肿、疼痛，表现为小疙瘩。
3. 口腔溃疡：口腔溃疡的发生与多种因素有关，如遗传、免疫、精神因素等。当口腔黏膜受到损伤，或者身体免疫力下降时，容易引发口腔溃疡。初期可能表现为小红点，随后形成圆形或椭圆形的溃疡，周围充血红肿，看起来像小疙瘩。
4. 口腔疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起，通常在身体抵抗力下降时发病。病毒感染口腔黏膜后，会在舌头上形成成簇的小水疱，水疱壁薄，容易破裂，形成溃疡，伴有疼痛和灼热感。
5. 过敏反应：食用了某些容易引起过敏的食物、药物或接触了过敏原，可能导致口腔黏膜过敏反应。舌头会出现肿胀、瘙痒，有小疙瘩的表现，严重时可能会影响呼吸和吞咽。
6. 其他因素：除了上述常见原因外，还有一些较为罕见的情况也可能导致舌头上出现小疙瘩，如口腔肿瘤等。虽然这种情况相对较少，但也需要引起重视。
舌头上出现小疙瘩是一个较为复杂的症状，可能由多种因素引起。心理压力是其中一个可能的因素，但不能忽视其他疾病的可能性。当发现舌头上有小疙瘩时，应及时关注自身的身体状况，调整生活方式，缓解心理压力。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院的口腔科就诊，进行详细的检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。治疗方面，针对不同的病因，可遵医嘱使用相应的药物，如治疗舌乳头炎可使用维生素B族、抗生素等；治疗口腔溃疡可使用口腔溃疡散、冰硼散、重组人表皮生长因子凝胶等；治疗口腔疱疹可使用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物。