女性急性肾盂肾炎病因主要有细菌感染、尿路梗阻、机体抵抗力降低、泌尿系统结构异常、医源性因素等。
1. 细菌感染：大肠杆菌是最常见的致病菌，此外，变形杆菌、克雷伯杆菌等也可引起感染。细菌通常经尿道上行至膀胱，继而沿输尿管向上蔓延至肾盂，引发炎症。细菌在尿路中生长繁殖，产生毒素，破坏尿路黏膜，导致炎症反应。
2. 尿路梗阻：如结石、肿瘤、狭窄等原因可导致尿路梗阻，使尿液排出不畅，细菌容易在尿液中滋生繁殖，增加了感染的机会。梗阻部位以上的尿路压力升高，影响了尿路的正常防御机制，使得细菌更容易侵入肾盂组织。
3. 机体抵抗力降低：当女性因劳累、营养不良、患有慢性疾病（如糖尿病、艾滋病等）、长期使用免疫抑制剂等原因导致机体抵抗力下降时，身体对细菌的防御能力减弱，容易发生急性肾盂肾炎。此时，免疫系统无法及时有效地清除入侵的细菌，细菌得以在体内大量繁殖，引发炎症。
4. 泌尿系统结构异常：先天性的泌尿系统结构异常，如肾盂输尿管连接部狭窄、膀胱输尿管反流等，会导致尿液引流不畅，细菌容易在局部积聚，从而增加感染的风险。这些结构异常破坏了尿路的正常生理功能，使得细菌更容易在尿路中定植和繁殖。
5. 医源性因素：导尿、膀胱镜检查、输尿管插管等医疗操作，如果消毒不严格，容易将细菌带入尿路，引起感染。此外，长期留置导尿管也会增加细菌感染的机会，因为导尿管会破坏尿道的正常防御机制，为细菌的生长提供了有利条件。
6. 性生活：性生活时，女性尿道口容易受到摩擦和挤压，细菌可能会被挤入尿道，进而引发感染。尤其是性生活不注意卫生时，感染的风险会更高。性生活还可能导致尿道黏膜损伤，使得细菌更容易侵入尿路组织。
7. 妊娠：妊娠期女性由于激素水平的变化，输尿管蠕动减弱，尿液排出减慢，同时增大的子宫可能会压迫输尿管，导致尿路梗阻，这些因素都增加了急性肾盂肾炎的发生风险。
8. 局部卫生不良：女性尿道短而直，且尿道口与肛门、阴道距离较近，如果不注意外阴部的清洁卫生，细菌容易从尿道口侵入尿路，引发感染。
女性急性肾盂肾炎的病因较为复杂，涉及多个方面。了解这些病因对于预防和治疗该疾病具有重要意义。在日常生活中，女性应注意保持良好的个人卫生习惯，增强机体抵抗力，避免不必要的医源性操作等。一旦出现相关症状，应及时就医，进行规范的治疗。治疗时通常会根据病情选用合适的抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等，但具体用药需遵医嘱。同时，患者应积极配合治疗，按时服药，定期复查，以促进疾病的康复。