前列腺特异性抗原（PSA）是一种主要由前列腺上皮细胞分泌的糖蛋白，PSA升高可能由多种原因引起，应对PSA高可从进一步检查、改善生活方式、药物治疗、定期监测、手术干预等方面着手。
1. 进一步检查：当发现PSA升高时，不能仅凭这一项指标确诊疾病，需要进一步检查。比如进行直肠指检，医生通过直肠触摸前列腺，了解其大小、质地、有无结节等情况，初步判断前列腺是否存在病变。还可以进行前列腺磁共振成像（MRI）检查，它能更清晰地显示前列腺的结构，帮助发现潜在的肿瘤病灶。另外，前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的金标准，在超声引导下将细针经直肠或会阴刺入前列腺，取组织进行病理检查，以明确是否患有癌症。
2. 改善生活方式：不良的生活方式可能会影响PSA水平。在饮食上，应减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如油炸食品、动物内脏等，多吃蔬菜水果，尤其是富含番茄红素的西红柿，它具有抗氧化作用，可能对前列腺健康有益。同时，要戒烟限酒，烟草中的尼古丁等有害物质和酒精都会对前列腺产生刺激。此外，适度运动也很重要，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于增强体质，维持前列腺的正常功能。
3. 药物治疗：如果PSA升高是由前列腺炎等炎症引起的，可以使用抗生素进行治疗，如左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢克肟等，这些药物能有效杀灭细菌，消除炎症。对于良性前列腺增生导致的PSA升高，可使用α-受体阻滞剂，如坦索罗辛、特拉唑嗪等，能松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌，改善排尿症状；还可使用5α-还原酶抑制剂，如非那雄胺、度他雄胺等，能缩小前列腺体积。需要注意的是，药物治疗应遵医嘱进行。
4. 定期监测：对于PSA轻度升高且排除恶性病变的患者，需要定期监测PSA水平。一般建议每隔3 - 6个月复查一次PSA，同时结合直肠指检等检查，观察PSA的变化趋势以及前列腺的情况。如果PSA持续升高或出现其他异常症状，应及时采取进一步的治疗措施。
5. 手术干预：如果经过详细检查确诊为前列腺癌，且符合手术指征，手术治疗是重要的治疗方法。常见的手术方式有根治性前列腺切除术，通过切除整个前列腺来达到治疗目的。对于一些无法进行根治性手术的患者，还可以考虑进行姑息性手术，如经尿道前列腺电切术，以缓解排尿梗阻等症状，提高生活质量。
前列腺特异性抗原高可能是多种疾病的表现，应对时需要综合考虑。通过进一步检查明确病因，改善生活方式进行基础调理，合理使用药物治疗炎症或增生，定期监测病情变化，必要时采取手术干预等措施，能够有效应对PSA升高的情况。如果发现PSA异常，应及时到正规医院就诊，在医生的指导下进行规范的诊断和治疗。