孩子乳牙没掉又长新牙，可能是由饮食过于精细、乳牙病变、恒牙萌出方向异常、先天性恒牙胚位置异常、遗传因素等导致。
1. 饮食过于精细：现代孩子的食物普遍较为精细、柔软，如面包、蛋糕、果汁等。孩子咀嚼这类食物时，牙齿和颌骨所受到的刺激不足。正常情况下，适当的咀嚼可以促进乳牙牙根的吸收和颌骨的发育。当咀嚼刺激缺乏时，乳牙牙根吸收缓慢，就不易脱落，而恒牙则会在乳牙的内侧或外侧萌出，形成“双排牙”现象。
2. 乳牙病变：如果乳牙发生龋齿、根尖周炎等病变，可能会影响乳牙牙根的正常吸收。龋齿若未及时治疗，会逐渐发展到牙髓，引起牙髓炎，进而波及根尖周组织，导致根尖周炎。炎症会破坏乳牙牙根周围的组织，使牙根吸收过程受阻，乳牙不能按时脱落，为恒牙的萌出造成障碍，从而出现乳牙滞留、新牙萌出的情况。
3. 恒牙萌出方向异常：恒牙在萌出过程中，如果萌出方向发生异常，没有按照正常的路径顶向乳牙牙根，就无法对乳牙牙根产生足够的压力，促使其吸收和脱落。例如，恒牙可能会斜向萌出，从乳牙的侧面钻出，此时乳牙依然稳固地生长在牙槽骨中，就会出现乳牙未掉、新牙已长的现象。
4. 先天性恒牙胚位置异常：在胚胎发育过程中，恒牙胚的位置可能出现异常。如果恒牙胚距离乳牙牙根较远或位置偏离，就难以对乳牙牙根产生有效的压迫和吸收作用。这样一来，乳牙就会继续保留在口腔中，而恒牙则会在其他位置萌出，导致乳牙和恒牙同时存在的情况。
5. 遗传因素：遗传在孩子的牙齿发育过程中起着重要作用。如果父母一方或双方在换牙期也曾出现过乳牙没掉又长新牙的情况，那么孩子出现这种现象的概率也会相对较高。遗传因素可能影响牙齿的形态、结构以及萌出的时间和顺序等。
孩子乳牙没掉又长新牙是由多种原因导致的。了解这些原因后，家长在孩子的成长过程中，应注意调整孩子的饮食结构，避免过于精细的食物，增加咀嚼锻炼；同时，要关注孩子的口腔卫生，定期带孩子进行口腔检查，及时发现和治疗乳牙病变。一旦发现孩子出现乳牙滞留的情况，应及时带孩子到正规医院的口腔科就诊，医生会根据具体情况采取相应的治疗措施，以确保孩子牙齿的正常发育。