职场胸腔积水病因较多，常见的有肺炎旁胸腔积液、结核性胸膜炎、恶性胸腔积液、心力衰竭、低蛋白血症等。
1. 肺炎旁胸腔积液：肺炎是常见的呼吸道疾病，当炎症累及胸膜时，可导致胸膜通透性增加，血管内的液体和蛋白质渗出到胸腔，形成胸腔积液。肺炎旁胸腔积液通常起病较急，患者除了有发热、咳嗽、咳痰等肺炎的症状外，还可出现胸痛、呼吸困难等症状。治疗上主要是针对肺炎进行抗感染治疗，随着肺炎的控制，胸腔积液通常会逐渐吸收。常用的抗感染药物有头孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等。
2. 结核性胸膜炎：由结核分枝杆菌感染胸膜引起，是我国胸腔积液的常见原因之一。结核菌感染胸膜后，会引起胸膜的炎症反应，导致胸腔积液的产生。患者常有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状，以及胸痛、咳嗽、呼吸困难等局部症状。诊断主要依靠胸腔积液检查、结核菌素试验、胸部影像学检查等。治疗以抗结核治疗为主，常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，治疗疗程较长，一般需要6 - 9个月。
3. 恶性胸腔积液：是晚期恶性肿瘤常见的并发症之一，常见于肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等。肿瘤细胞侵犯胸膜，导致胸膜毛细血管通透性增加，液体渗出；同时，肿瘤也可阻塞淋巴管，影响胸腔积液的回流，从而导致胸腔积液的形成。恶性胸腔积液通常为血性，生长迅速，患者可出现进行性加重的呼吸困难、胸痛等症状。治疗主要是针对原发病进行治疗，如化疗、放疗、靶向治疗等，同时可进行胸腔穿刺抽液缓解症状。
4. 心力衰竭：是各种心脏疾病的终末阶段，当心脏功能减退，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，毛细血管内静水压增高，液体漏出到胸腔，形成胸腔积液。心力衰竭引起的胸腔积液多为双侧，患者常有呼吸困难、乏力、水肿等症状。治疗主要是针对心力衰竭进行治疗，包括强心、利尿、扩血管等，常用的药物有地高辛、呋塞米、硝酸甘油等。
5. 低蛋白血症：常见于营养不良、肝脏疾病、肾脏疾病等。当血浆白蛋白水平降低时，血浆胶体渗透压下降，血管内的液体容易渗出到组织间隙和胸腔，形成胸腔积液。患者除了有胸腔积液的表现外，还可出现全身水肿、消瘦等症状。治疗主要是补充白蛋白，同时针对病因进行治疗，如改善营养状况、治疗肝脏疾病或肾脏疾病等。
职场胸腔积水病因复杂多样，不同病因的治疗方法也有所不同。因此，对于职场胸腔积水患者，应及时到正规医院就诊，进行详细的检查，明确病因，并采取针对性的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。