老年人脸上痘痘挤出白色东西，需要警惕粉刺、皮脂腺囊肿、脂溢性皮炎、痤疮、毛囊炎等疾病。
1. 粉刺：这是一种较为常见的皮肤问题。由于老年人皮肤新陈代谢减缓，皮脂腺分泌的油脂排出不畅，容易在毛囊口堆积形成白色角质物。粉刺可分为开放性粉刺（黑头粉刺）和闭合性粉刺（白头粉刺）。治疗上，可使用维A酸类药物，如维甲酸、阿达帕林、他扎罗汀等，这些药物能调节毛囊角化，促进粉刺排出，但需遵医嘱使用。
2. 皮脂腺囊肿：主要是皮脂腺导管阻塞，导致皮脂腺分泌物无法正常排出而形成的潴留性囊肿。囊肿内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。一般来说，较小的皮脂腺囊肿可暂时观察，若囊肿较大或出现感染、疼痛等症状，则需要手术切除。在未发生感染时，手术完整切除囊肿可达到根治目的。
3. 脂溢性皮炎：与皮脂腺分泌功能亢进有关，常发生于头面部等皮脂腺丰富的部位。除了有白色鳞屑样物质，还可能伴有皮肤发红、瘙痒等症状。治疗可外用抗真菌药物，如酮康唑、益康唑、克霉唑等，以抑制马拉色菌，减轻炎症反应。同时，要注意保持皮肤清洁，避免过度清洁和使用刺激性化妆品。
4. 痤疮：虽然痤疮常见于青少年，但老年人也可能因内分泌失调、饮食等因素发病。痤疮的白色物质是皮脂、角质等混合物。治疗时，可根据病情使用抗生素类药物，如四环素、米诺环素、多西环素等，以减轻炎症。此外，还可配合使用过氧苯甲酰等药物，杀灭痤疮丙酸杆菌。
5. 毛囊炎：主要由细菌、真菌等病原体感染毛囊引起。表现为毛囊周围出现红色丘疹，有时可挤出白色脓头。对于细菌感染引起的毛囊炎，可外用莫匹罗星、夫西地酸、克林霉素等抗生素药膏；真菌感染引起的毛囊炎，则需使用抗真菌药物，如特比萘芬、联苯苄唑等。
老年人脸上痘痘挤出白色东西可能是多种疾病的表现，每种疾病都有其特点和治疗方法。当出现这种情况时，不要自行挤压，以免引起感染和炎症加重。应及时到正规医院的皮肤性病科就诊，明确诊断后，在医生的指导下进行规范治疗。同时，老年人在日常生活中要注意皮肤的清洁和护理，保持健康的生活方式和饮食习惯，以维护皮肤的健康。