小儿结核病皮肤症状有结节性红斑、寻常狼疮、瘰疬性皮肤结核、硬红斑、丘疹坏死性结核疹等。
1. 结节性红斑：这是小儿结核病较为常见的皮肤表现。通常发生在小腿伸侧，表现为红色或紫红色的结节，略高出皮肤表面，有压痛。结节大小不一，直径一般在1 - 5厘米。其发病机制可能与结核菌抗原引起的迟发型变态反应有关。当结核菌感染人体后，机体免疫系统对结核菌抗原产生免疫反应，导致局部血管炎症和渗出，从而形成结节性红斑。
2. 寻常狼疮：多发生于儿童和青少年，好发于面部、颈部等暴露部位。初起为少数鲜红或暗红色粟粒至豌豆大小的结节，质地柔软，用玻片压诊时可见苹果酱样颜色，这是其特征性表现。随着病情进展，结节可逐渐融合成片，表面可发生溃疡，愈合后可形成瘢痕。寻常狼疮是由于结核菌直接侵犯皮肤引起的，病程较长，可反复发生。
3. 瘰疬性皮肤结核：常继发于淋巴结结核、骨结核或关节结核。多见于颈部、腋下等部位。开始表现为皮下结节，质地较硬，逐渐增大并与皮肤粘连，表面皮肤变红，最终结节软化破溃，形成溃疡和瘘管，有干酪样物质排出。愈合后可留下条索状瘢痕。其发病是由于结核菌从邻近的结核病灶蔓延至皮肤所致。
4. 硬红斑：好发于小腿屈侧，多见于青年女性。表现为暗红色或紫红色的斑块或结节，质地较硬，边界不清，有压痛。部分患者可出现破溃，形成溃疡，愈合后可留下色素沉着和瘢痕。硬红斑的发生与结核菌感染引起的血管炎和脂膜炎有关。
5. 丘疹坏死性结核疹：多见于四肢伸侧，尤其是肘、膝关节附近。表现为散在分布的丘疹，顶端可出现脓疱，随后坏死、结痂，脱痂后可留下凹陷性瘢痕。丘疹坏死性结核疹是结核菌经血行播散至皮肤引起的，与机体的免疫状态有关。
对于小儿结核病皮肤症状的治疗，主要是抗结核治疗。常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。在治疗过程中，必须严格遵医嘱用药，以确保治疗效果和安全性。同时，还需要加强营养支持，提高患儿的免疫力。如果皮肤症状严重，还需要进行局部处理，如清洁创面、防止感染等。当发现小儿出现上述皮肤症状时，应及时到正规医院的儿科或感染科就诊，进行相关检查，以明确诊断并进行规范治疗。
小儿结核病的皮肤症状多样，包括结节性红斑、寻常狼疮、瘰疬性皮肤结核、硬红斑、丘疹坏死性结核疹等。这些症状不仅会影响小儿的皮肤外观，还可能提示体内存在结核菌感染。因此，家长应密切关注小儿的皮肤变化，一旦发现异常，及时就医。通过早期诊断和规范治疗，大多数小儿结核病患者可以得到有效控制和治愈。