冈上肌损伤康复过程中,正确睡觉姿势、物理治疗、药物辅助、康复训练、日常护理等都是重要因素。
1. 正确睡觉姿势:冈上肌损伤患者应避免压迫受伤部位。仰卧位时,可在肩部下方垫一个薄枕,使肩部稍高于胸部,保持肩部肌肉放松;侧卧位时,应选择健侧在下,患侧在上,可在患侧上肢下方垫一个软枕,使上肢保持自然伸展,减轻肩部压力;避免俯卧位,因为俯卧位会使肩部受到压迫,加重损伤。
2. 物理治疗:物理治疗在冈上肌损伤康复中起着重要作用。常见的有热敷,通过热传递,促进肩部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛;按摩能放松肩部肌肉,改善肌肉痉挛状态;超声波治疗可深入组织,促进组织修复和再生;电刺激疗法能刺激肌肉收缩,增强肌肉力量。
3. 药物辅助:药物可以帮助缓解疼痛和炎症。非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林、萘普生等,具有抗炎、镇痛的作用,能减轻肩部的疼痛和肿胀;肌肉松弛剂如氯唑沙宗、乙哌立松等,可以缓解肌肉紧张,减轻肌肉痉挛引起的疼痛;活血化瘀的中成药物如活血止痛胶囊、云南白药胶囊、三七片等,能促进血液循环,加速损伤的恢复。但使用药物需遵医嘱。
4. 康复训练:康复训练应循序渐进。早期可进行被动活动,如在他人帮助下进行肩部的前屈、后伸、外展等活动,以维持关节的活动度;随着病情的好转,逐渐增加主动活动,如爬墙练习,患者面对墙壁,用患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行,以增加肩部的上举幅度;还有钟摆运动,患者弯腰,患侧上肢自然下垂,做前后、左右的摆动,以增强肩部肌肉的协调性。
5. 日常护理:在日常生活中,要注意肩部的保暖,避免受寒,寒冷会使肩部肌肉收缩,加重疼痛;避免过度劳累,减少肩部的负重和剧烈运动,防止损伤进一步加重;保持良好的姿势,避免长时间低头、弯腰等不良姿势,减轻肩部的压力。
冈上肌损伤的康复是一个综合的过程,正确的睡觉姿势对于减轻肩部压力、促进损伤恢复至关重要。同时,结合物理治疗、药物辅助、康复训练和日常护理等多方面措施,才能更好地促进冈上肌损伤的康复。患者在康复过程中应遵循医生的建议,积极配合治疗,以达到良好的康复效果。