剖腹产后恶露不干净可能引发子宫内膜炎、盆腔炎、子宫复旧不全、晚期产后出血、败血症等严重疾病。
1. 子宫内膜炎：正常情况下，产后恶露会随着时间推移颜色逐渐变浅、量逐渐减少。若恶露不干净，细菌易在子宫内滋生繁殖，侵犯子宫内膜，引发炎症。患者会出现发热、下腹部疼痛、恶露增多且伴有异味等症状。治疗时可使用头孢菌素类、青霉素类、甲硝唑等药物进行抗感染治疗，需遵医嘱。
2. 盆腔炎：恶露长时间不净，细菌可能上行感染至盆腔，引起盆腔炎。盆腔炎可导致盆腔组织粘连，影响生殖器官的正常功能。患者会有下腹部坠胀、疼痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧，还可能伴有白带增多、月经紊乱等症状。治疗可选用阿奇霉素、左氧氟沙星、克林霉素等药物，具体用药应遵医嘱。
3. 子宫复旧不全：恶露不干净可能提示子宫收缩不良，导致子宫复旧不全。子宫不能按时恢复到孕前状态，会影响子宫的正常功能。患者可出现恶露量增多、血性恶露持续时间延长等症状。可使用缩宫素、麦角新碱、益母草等药物促进子宫收缩，以帮助子宫恢复，用药需遵医嘱。
4. 晚期产后出血：由于胎盘、胎膜残留或子宫复旧不全等原因，可导致晚期产后出血。这是一种较为严重的并发症，出血量较大时会危及产妇生命。患者会突然出现大量阴道流血，伴有血块。一旦出现这种情况，需及时就医，可能需要进行清宫术等治疗。
5. 败血症：如果恶露中的细菌大量繁殖并进入血液循环，可引发败血症。这是一种全身性感染性疾病，病情凶险。患者会出现高热、寒战、全身乏力等症状，严重时可导致感染性休克。治疗需要使用强效的抗生素，如万古霉素、亚胺培南 - 西司他丁钠、美罗培南等，且需根据血培养结果调整用药，必须严格遵医嘱。
剖腹产后恶露不干净是一个需要高度重视的问题，它可能引发多种严重疾病，对产妇的身体健康造成极大威胁。因此，产妇在剖腹产后应密切关注恶露的情况，一旦发现恶露异常，如持续时间过长、量过多、有异味等，应及时前往正规医院就诊，以便早诊断、早治疗，避免严重并发症的发生。