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震惊!HELLP综合征引发的这些症状你了解吗 应对方法在这里

家庭医生在线 2026/1/10 8:49:05 举报/反馈

HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,引发的症状有溶血、肝酶升高、血小板减少、右上腹疼痛、恶心呕吐等。

1. 溶血:由于血管内溶血,红细胞通过受损的血管内皮时发生变形和破碎,导致红细胞寿命缩短,进而出现溶血现象。患者可能会有黄疸、贫血等表现,实验室检查可发现血红蛋白降低、血清间接胆红素升高、外周血涂片可见破碎红细胞等。

2. 肝酶升高:肝脏小动脉痉挛,导致肝细胞缺血、缺氧,肝酶从受损的肝细胞内释放到血液中,引起肝酶升高。常见的肝酶指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等会超出正常范围。这可能提示肝脏功能受到损害,严重时可能发展为肝被膜下血肿甚至肝破裂。

3. 血小板减少:血小板在受损的血管内皮处聚集、黏附,消耗过多,导致血小板数量减少。血小板减少会影响凝血功能,患者可能出现出血倾向,如皮肤瘀点、瘀斑、牙龈出血、鼻出血等,严重时可出现内脏出血。

4. 右上腹疼痛:主要是由于肝被膜下血肿形成或肝周围组织水肿刺激周围神经引起。疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或剧痛,疼痛可能会向右肩部放射。右上腹疼痛是HELLP综合征较为常见且具有特征性的症状之一。

5. 恶心呕吐:可能与肝脏功能受损、胃肠道淤血以及体内代谢紊乱等因素有关。频繁的恶心呕吐会影响患者的营养摄入,导致脱水、电解质紊乱等情况,进一步加重病情。

6. 其他症状:部分患者还可能出现蛋白尿、水肿等类似妊娠期高血压疾病的表现,也可能有头痛、视物模糊等不适,这与血压升高导致的脑血管痉挛和视网膜病变有关。

对于HELLP综合征的治疗,首先要积极控制病情,稳定生命体征。常用的药物有硫酸镁,可预防和控制子痫发作;地塞米松能促进胎肺成熟,同时对改善血小板减少等情况有一定作用;还可使用硝苯地平来控制血压。但所有药物使用都需遵医嘱。如果病情严重,经过治疗效果不佳,可能需要及时终止妊娠,以保障母婴安全。患者应及时到正规医院的妇产科就诊,以便得到准确的诊断和有效的治疗。

HELLP综合征是一种严重的妊娠期并发症,其引发的溶血、肝酶升高、血小板减少等症状会对母婴健康造成严重威胁。了解这些症状及相应的应对方法,对于早期发现和治疗该疾病至关重要。一旦出现相关症状,应及时就医,在医生的指导下进行规范治疗,以降低疾病带来的风险。

(责编:家医在线 )

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