手指起小水泡又痒可能由汗疱疹、手癣、接触性皮炎、湿疹、疥疮等因素引起，需根据不同病因采取相应的治疗措施。
1. 汗疱疹：是一种发生于手掌、手指侧面、指端皮肤的复发性水疱性皮肤病。病因尚不明确，可能与精神因素、局部过敏或刺激、过敏体质及神经系统功能失调等有关。典型症状为米粒大小的水疱，略高出皮肤表面，常对称分布于手掌、手指侧面及指端，伴有不同程度的瘙痒或烧灼感。治疗方面，可外用糖皮质激素类药物，如氢化可的松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、地塞米松乳膏等，以抗炎、止痒。同时，要避免精神紧张和情绪波动，保持手部清洁干燥。
2. 手癣：主要由皮肤癣菌感染引起，具有传染性。多通过接触传染，如与患者共用毛巾、手套等。初起为掌心或指缝的小水疱，水疱干涸后会出现脱屑，并逐渐向四周蔓延。常伴有明显的瘙痒。治疗可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。症状严重或外用药物疗效不佳时，可遵医嘱口服抗真菌药物。此外，要注意个人卫生，不与他人共用生活用品。
3. 接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。常见的过敏原包括洗涤剂、化学品、金属饰品等。表现为接触部位出现红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒或灼痛。治疗首先要避免再次接触过敏原，然后根据病情轻重选择合适的药物。轻度患者可外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等；症状较重者可外用糖皮质激素类药物，如上述提到的氢化可的松乳膏等。
4. 湿疹：是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。内部因素如慢性感染病灶、内分泌及代谢改变、血液循环障碍等，外部因素如食物、吸入物、生活环境、动物毛皮等均可诱发。手部湿疹可表现为红斑、丘疹、水疱，瘙痒剧烈。治疗上，可外用糖皮质激素类药物，也可使用钙调神经磷酸酶抑制剂，如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。同时，要注意避免搔抓、热水烫洗等刺激。
5. 疥疮：是由疥螨引起的接触传染性皮肤病。主要通过直接接触（包括性接触）传播，也可通过间接接触患者的衣物、被褥等传播。手指缝是疥疮的好发部位，表现为针尖大小的丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒，夜间尤甚。治疗可外用硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳剂等药物。患者的衣物、被褥等要煮沸消毒或在阳光下暴晒。
手指起小水泡又痒是一种常见的症状，可能由多种疾病引起。在出现症状后，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持手部清洁卫生，避免接触刺激性物质，以促进病情的恢复。