移植冻胚前不做降调，可能会面临排卵异常、子宫内膜容受性不佳、激素水平紊乱、胚胎着床失败、多胎妊娠风险增加等风险。
1. 排卵异常：在自然的月经周期中，排卵的时间和数量有一定规律。若不进行降调，可能会出现卵泡发育不同步的情况，有的卵泡发育过快，有的则发育迟缓，导致无法获取到合适的成熟卵子用于冻胚移植。而且可能会提前排卵，使得取卵操作错过最佳时机，影响后续的移植流程。
2. 子宫内膜容受性不佳：子宫内膜容受性是指子宫内膜允许胚胎着床的能力。降调可以使子宫内膜的状态更加同步和稳定。不做降调时，子宫内膜的厚度、形态和血流等可能不符合胚胎着床的要求。例如，子宫内膜过薄，胚胎难以着床和生长；子宫内膜的血流不足，无法为胚胎提供充足的营养和氧气，从而降低胚胎着床的成功率。
3. 激素水平紊乱：正常情况下，女性体内的激素水平在月经周期中呈周期性变化。降调可以调节激素水平，使其处于一个有利于胚胎着床和发育的状态。不做降调，激素水平可能会出现波动，如雌激素、孕激素等分泌异常。过高或过低的激素水平都可能影响胚胎的着床和发育，甚至导致早期流产。
4. 胚胎着床失败：由于排卵异常、子宫内膜容受性不佳和激素水平紊乱等因素的综合作用，胚胎着床失败的概率会明显增加。即使胚胎成功移植到子宫内，也可能因为周围环境不适宜而无法着床，最终导致移植失败，需要再次进行移植，增加了患者的身体和心理负担。
5. 多胎妊娠风险增加：不做降调时，可能会有多个卵泡同时发育成熟，在移植冻胚后，多个胚胎同时着床的可能性增加，从而导致多胎妊娠。多胎妊娠会给孕妇和胎儿带来一系列的健康风险，如孕妇妊娠期高血压、糖尿病等并发症的发生率升高，胎儿早产、低体重等不良结局的风险也会增加。
移植冻胚前进行降调是为了优化排卵、改善子宫内膜容受性、稳定激素水平，从而提高胚胎着床的成功率，降低多胎妊娠等风险。患者在进行冻胚移植前，应充分了解降调的必要性和意义，积极配合医生的治疗方案，以提高移植的成功率，保障母婴的健康。