感冒时眼珠子疼可能由多种因素引起，如鼻窦炎、眼压升高、结膜炎、视疲劳、三叉神经痛等。
1. 鼻窦炎：感冒常引发鼻窦炎，鼻窦与眼眶相邻，鼻窦内的炎症和积液会对眼眶周围组织产生压迫，从而导致眼珠子疼痛。一般还会伴有流涕、鼻塞、头痛等症状。治疗方面，可使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等控制感染，遵医嘱使用鼻用减充血剂如麻黄碱滴鼻液、赛洛唑啉滴鼻液等减轻鼻窦充血，缓解症状。
2. 眼压升高：感冒时身体的应激反应、服用某些药物等可能导致眼压升高。眼压升高会对视神经造成压迫，引起眼珠子胀痛，严重时可能影响视力。对于这种情况，可使用降眼压药物，如布林佐胺滴眼液、噻吗洛尔滴眼液、拉坦前列素滴眼液等，但需遵医嘱使用。
3. 结膜炎：感冒期间身体抵抗力下降，容易受到细菌、病毒等病原体侵袭，引发结膜炎。炎症刺激会导致眼睛发红、疼痛、畏光、流泪等症状。治疗可根据病因选择药物，细菌性结膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等；病毒性结膜炎可使用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液等。
4. 视疲劳：感冒时身体不适，可能会影响睡眠质量，同时长时间使用电子设备等不良用眼习惯，容易导致视疲劳。视疲劳会使眼睛出现酸胀、疼痛、干涩等症状。缓解视疲劳可使用人工泪液，如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等，同时要注意休息，避免长时间用眼。
5. 三叉神经痛：感冒可能诱发三叉神经痛，三叉神经的眼支支配眼部感觉，发作时会引起眼珠子剧烈疼痛，疼痛通常为阵发性、闪电样。治疗上可使用抗癫痫药物如卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等，以缓解疼痛，但需在医生指导下使用。
感冒时眼珠子疼可能是多种疾病的表现，不能忽视。若出现眼珠子疼的症状，应及时关注自身情况，根据伴随症状初步判断病因。但自行判断可能存在误差，建议及时前往正规医院就诊，进行详细检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，在感冒期间要注意休息，保持良好的用眼习惯，避免病情加重。