老年人做腹部彩超憋尿可能存在膀胱损伤、泌尿系统感染、血压升高、诱发心脑血管意外、肾功能损害等风险。
1. 膀胱损伤：长时间憋尿会使膀胱处于过度充盈状态，膀胱壁变薄，弹性降低。此时，膀胱的收缩功能可能会受到影响，在突然排尿后，膀胱压力急剧下降，可能导致膀胱黏膜的小血管破裂出血，引起血尿。而且，过度充盈的膀胱还容易受到外力撞击而发生破裂，这是一种非常严重的情况，需要紧急手术治疗。
2. 泌尿系统感染：憋尿会使尿液在膀胱内停留时间过长，为细菌的滋生和繁殖提供了良好的环境。细菌大量繁殖后，容易引发膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染性疾病。患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，严重影响生活质量。如果感染上行至肾脏，还可能引发肾盂肾炎，对肾功能造成损害。
3. 血压升高：憋尿时，膀胱内压力升高，会刺激交感神经兴奋，导致血压升高。对于本身就患有高血压的老年人来说，这种血压的波动可能会更加明显，增加了心脑血管疾病发作的风险。持续的高血压状态还可能对心脏、大脑、肾脏等重要器官造成损害。
4. 诱发心脑血管意外：由于憋尿导致血压升高和交感神经兴奋，会使心脏负担加重，心肌耗氧量增加。对于患有冠心病、心律失常等心血管疾病的老年人，可能会诱发心绞痛、心肌梗死等严重心血管事件。同时，血压的急剧升高也可能导致脑血管破裂，引发脑出血等脑血管意外。
5. 肾功能损害：长期憋尿会使肾脏产生的尿液不能及时排出体外，导致肾脏内压力升高。这种压力的改变会影响肾脏的正常血液循环和代谢功能，久而久之，可能会导致肾功能损害。肾功能损害早期可能没有明显症状，但随着病情进展，会出现水肿、乏力、尿量改变等症状。
老年人在做腹部彩超时憋尿存在多种风险，包括膀胱损伤、泌尿系统感染、血压升高、诱发心脑血管意外以及肾功能损害等。因此，在进行腹部彩超检查时，应尽量避免过度憋尿。如果需要憋尿，也应掌握适度的原则。若在检查过程中或检查后出现任何不适症状，应及时就医，以便进行相应的诊断和治疗。