脚出汗酸臭味可能暗示的疾病有足癣、多汗症、糖尿病、甲状腺功能亢进症、臭汗症等。
1. 足癣：足癣是由皮肤癣菌引起的足部皮肤真菌感染。皮肤癣菌喜欢温暖潮湿的环境，脚部出汗多正好为其提供了适宜的生存条件。感染后，脚部会出现水疱、脱皮、瘙痒等症状，同时伴有酸臭味。这是因为真菌在分解皮肤角质层时会产生一些有异味的代谢产物。治疗足癣可使用抗真菌药物，如酮康唑、咪康唑、特比萘芬等，需遵医嘱使用。
2. 多汗症：多汗症是指局部或全身皮肤出汗量异常增多的现象。脚部多汗症患者的汗腺分泌过于旺盛，汗液在细菌的分解下会产生酸臭味。多汗症可能与遗传、内分泌失调、精神因素等有关。治疗上，可使用止汗剂，如乌洛托品溶液等，也可通过离子导入等方法进行治疗。
3. 糖尿病：糖尿病患者由于血糖控制不佳，容易引发周围神经病变和血管病变。周围神经病变会导致脚部感觉减退，影响汗液的正常排出和调节，使得脚部容易出汗。同时，糖尿病患者的皮肤抵抗力下降，容易滋生细菌，从而产生酸臭味。对于糖尿病患者，控制血糖是关键，可使用降糖药物，如二甲双胍、格列本脲、胰岛素等，同时要注意足部护理。
4. 甲状腺功能亢进症：甲状腺功能亢进症简称甲亢，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋。甲亢患者的基础代谢率增高，会出现多汗的症状，脚部也不例外。过多的汗液加上细菌分解，就会产生酸臭味。治疗甲亢可使用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，必要时可进行放射性碘治疗或手术治疗。
5. 臭汗症：臭汗症是指分泌的汗液有特殊的臭味或汗液经分解后产生臭味。脚部臭汗症主要是由于大汗腺分泌的汗液被细菌分解产生不饱和脂肪酸而发出臭味。臭汗症可能与遗传、个人卫生习惯等因素有关。治疗臭汗症可使用除臭剂，如氧化锌粉等，严重者可考虑手术治疗。
脚出汗酸臭味可能是多种疾病的表现，足癣、多汗症、糖尿病、甲状腺功能亢进症、臭汗症等都可能导致这种情况。如果发现脚部出汗酸臭味异常，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持脚部清洁干燥，勤换鞋袜，选择透气性好的鞋子，以减少细菌滋生，改善脚部异味问题。