下眼睑红肿可能由多种因素引起,包括睑腺炎、睑板腺囊肿、接触性皮炎、眼部过敏、泪囊炎等。这些情况有的是小问题,可较快治愈,有的则可能是大隐患,需要及时治疗以免病情加重。
1. 睑腺炎:通常是由葡萄球菌感染所致,是一种常见的眼睑腺体急性化脓性炎症。初期表现为眼睑局部红肿、疼痛,可触及硬结,随着病情发展,硬结会逐渐变软,形成脓肿。治疗上,早期可进行热敷,促进炎症消退,同时可使用抗生素眼药水,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等,遵医嘱使用。如果脓肿形成,需要切开排脓。
2. 睑板腺囊肿:是睑板腺特发性慢性非化脓性炎症,主要是由于睑板腺出口阻塞,腺体的分泌物潴留在睑板内,对周围组织产生慢性刺激而引起。表现为眼睑皮下圆形肿块,一般无疼痛,大小不一。小的囊肿可自行吸收,也可通过热敷促进吸收。较大的囊肿则需要手术切除。
3. 接触性皮炎:是皮肤或黏膜接触某些外界物质后,在接触部位发生的炎症反应。如果眼部接触了化妆品、染发剂、眼药水等过敏原,可引起下眼睑红肿、瘙痒、皮疹等症状。治疗时,首先要避免接触过敏原,然后可使用抗过敏药物,如氯雷他定、西替利嗪、苯海拉明等,遵医嘱服用。同时,可外用糖皮质激素类药膏,如氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏等,但要注意避免接触眼睛。
4. 眼部过敏:除了接触性皮炎外,空气中的花粉、灰尘、动物毛发等也可能引起眼部过敏,导致下眼睑红肿。患者常伴有眼痒、流泪、畏光等症状。治疗方法与接触性皮炎类似,可使用抗过敏药物和眼药水,如色甘酸钠滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等,遵医嘱使用。
5. 泪囊炎:多由鼻泪管阻塞或狭窄引起,泪液滞留于泪囊内,伴发细菌感染所致。表现为下眼睑内侧红肿、疼痛,挤压泪囊区可见脓性分泌物从泪小点溢出。治疗上,早期可进行泪道冲洗和抗生素治疗,如使用头孢菌素类、青霉素类等抗生素,遵医嘱使用。如果病情严重,可能需要手术治疗,如泪囊鼻腔吻合术等。
下眼睑红肿可能是由多种原因引起的,有些情况如睑腺炎、睑板腺囊肿等,经过及时治疗通常可以很快恢复,属于相对小的问题。但如果是泪囊炎等疾病,若不及时治疗,可能会导致严重的并发症,属于大隐患。因此,当出现下眼睑红肿的症状时,应及时到正规医院的眼科就诊,明确病因,并采取相应的治疗措施,避免延误病情。