儿童腰两侧酸痛可能由运动过度、姿势不良、外伤、泌尿系统感染、腰椎疾病等因素引起。
1. 运动过度：儿童活泼好动，若进行了较为剧烈或长时间的运动，如跑步、跳跃、游泳等，可能导致腰部肌肉乳酸堆积，从而引起腰两侧酸痛。一般经过适当休息，酸痛症状会逐渐缓解。
2. 姿势不良：长时间保持不良的坐姿、站姿，比如弯腰驼背、歪着身子写作业等，会使腰部肌肉长期处于紧张状态，容易引发劳损，进而出现腰两侧酸痛的情况。家长应及时纠正孩子的不良姿势，教导孩子保持正确的坐姿和站姿。
3. 外伤：儿童在玩耍过程中可能会不小心撞到腰部，或者摔倒时腰部着地，导致腰部软组织损伤甚至骨折，引起腰两侧酸痛。如果是轻微的软组织损伤，可在受伤后的24小时内进行冷敷，24小时后热敷，促进恢复。若疼痛剧烈或伴有活动受限等情况，需及时就医。
4. 泌尿系统感染：如肾盂肾炎等，细菌感染肾脏，炎症刺激可导致腰两侧酸痛，同时可能伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。治疗上通常需要使用抗生素，如阿莫西林、头孢克肟、左氧氟沙星等，但具体用药需遵医嘱。
5. 腰椎疾病：虽然儿童腰椎疾病相对较少见，但也可能发生，如腰椎间盘突出症、脊柱侧弯等。腰椎间盘突出症可能与外伤、遗传等因素有关，突出的椎间盘压迫神经，会引起腰部疼痛。脊柱侧弯则会导致脊柱两侧肌肉受力不均，引起腰两侧酸痛。对于腰椎疾病，需要根据具体病情采取保守治疗或手术治疗。
6. 生长痛：儿童处于生长发育阶段，骨骼生长迅速，可能会出现生长痛，有时也会表现为腰两侧酸痛。这种疼痛通常在夜间或休息时加重，活动后可缓解，一般不需要特殊治疗，随着孩子年龄增长会自行消失。
7. 风湿性疾病：如幼年特发性关节炎等，可累及腰部关节，导致腰两侧酸痛，同时可能伴有发热、关节肿胀、疼痛等症状。治疗需要使用抗风湿药物，如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特等，具体治疗方案需由医生制定。
儿童腰两侧酸痛的原因较为复杂，可能是生理性因素，也可能是病理性因素。家长在发现孩子腰两侧酸痛时，应仔细观察孩子的症状，如疼痛的程度、持续时间、是否伴有其他症状等。如果酸痛症状持续不缓解或加重，应及时带孩子到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。