儿童肚脐上方疼痛的病因较为多样，常见的有饮食不当、胃肠痉挛、胃炎、胃溃疡、肠系膜淋巴结炎等。
1. 饮食不当：儿童的肠胃功能相对较弱，如果食用过多生冷、油腻、辛辣的食物，或者暴饮暴食，都可能导致消化不良，引起肚脐上方疼痛。比如吃了过多冰淇淋、油炸食品等。一般这种疼痛程度较轻，可能还会伴有腹胀、恶心等症状。治疗上，可先调整饮食，以清淡、易消化食物为主，如米粥、面条等。也可使用一些促消化的药物，如健胃消食片、多酶片、复方消化酶胶囊等，但需遵医嘱。
2. 胃肠痉挛：腹部着凉、剧烈运动后马上进食等因素都可能诱发胃肠痉挛。胃肠痉挛时，肠道平滑肌强烈收缩，从而引起疼痛。疼痛通常较为突然，可能呈阵发性发作。缓解胃肠痉挛可采用热敷腹部的方法，也可在医生指导下使用颠茄片、消旋山莨菪碱片、匹维溴铵片等药物。
3. 胃炎：儿童如果感染幽门螺杆菌、长期服用刺激性药物等，可能引发胃炎。胃炎导致的肚脐上方疼痛一般为隐痛、胀痛，还可能伴有食欲不振、呕吐等症状。治疗胃炎需要使用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等，同时还可能需要联合使用胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒等，具体用药需遵医嘱。
4. 胃溃疡：胃溃疡的发生与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素有关。胃溃疡引起的疼痛具有一定的规律性，多在进食后一段时间出现。除了疼痛，还可能有反酸、嗳气等症状。治疗胃溃疡通常需要使用抗酸药物、胃黏膜保护剂以及抗生素（如果有幽门螺杆菌感染），如阿莫西林胶囊、克拉霉素片等，具体治疗方案应根据病情由医生制定。
5. 肠系膜淋巴结炎：多继发于上呼吸道感染之后，病毒或细菌感染导致肠系膜淋巴结肿大发炎，引起肚脐上方疼痛。疼痛程度不一，可伴有发热、呕吐、腹泻等症状。治疗主要是针对病因进行抗感染治疗，如使用头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂等抗生素，同时要注意休息、补充水分。
儿童肚脐上方疼痛可能由多种病因引起，家长可以通过观察孩子的症状、疼痛特点等初步判断病因。但由于儿童病情变化较快，且有些疾病的症状可能不典型，因此如果孩子疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如高热、剧烈呕吐、精神萎靡等，应及时带孩子到正规医院就诊，以便明确病因，进行针对性治疗。