空气水质差可能会从影响免疫系统、干扰药物代谢、增加氧化应激、导致内分泌失调、引发其他疾病等方面加重甲亢药物副作用，涉及甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比马唑等药物。
1. 影响免疫系统：空气和水质差会使人体暴露于更多的有害物质中，如空气中的污染物、水中的重金属等。这些有害物质会损害免疫系统，使身体的免疫功能下降。而甲亢本身就与免疫系统紊乱有关，服用抗甲亢药物期间，免疫系统需要维持相对稳定的状态来配合药物发挥作用。当免疫系统受到空气水质的不良影响时，可能无法正常调节，进而影响药物的疗效，甚至加重药物副作用。例如甲巯咪唑在正常免疫环境下能较好地发挥抑制甲状腺激素合成的作用，但在免疫系统受损时，可能会出现更明显的不良反应。
2. 干扰药物代谢：肝脏和肾脏是药物代谢和排泄的重要器官。较差的空气和水质可能含有对肝脏和肾脏有毒性的物质，长期接触会损害肝肾的正常功能。甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比马唑等抗甲亢药物都需要经过肝肾代谢，当肝肾功能受到影响时，药物的代谢过程会变得异常。可能导致药物在体内的浓度过高或过低，过高会增加副作用的发生风险，过低则达不到治疗效果。
3. 增加氧化应激：空气和水中的污染物会在体内产生大量的自由基，引发氧化应激反应。氧化应激会损伤细胞和组织，影响身体的正常生理功能。甲亢患者本身身体处于一种高代谢状态，氧化应激水平相对较高。服用抗甲亢药物时，身体需要一定的内环境稳定来适应药物的作用。而空气水质差带来的额外氧化应激会打破这种平衡，使药物副作用更容易出现。比如可能加重药物引起的皮肤过敏、白细胞减少等不良反应。
4. 导致内分泌失调：空气和水质中的一些有害物质，如环境激素等，可能会干扰人体的内分泌系统。甲亢本身就是内分泌疾病，内分泌系统的稳定对于病情的控制和药物治疗至关重要。当内分泌系统受到空气水质的影响而失调时，甲状腺激素的分泌和调节会更加紊乱，这不仅会影响甲亢的治疗效果，还可能使抗甲亢药物的副作用更加明显。例如可能导致药物引起的月经紊乱等副作用加重。
5. 引发其他疾病：长期处于空气水质差的环境中，容易引发呼吸道疾病、胃肠道疾病等。这些疾病会影响身体的整体健康状况，使身体对药物的耐受性降低。在服用抗甲亢药物期间，身体同时还要应对其他疾病，会增加药物副作用的发生几率。比如呼吸道感染可能会使身体的炎症反应增强，从而加重抗甲亢药物对血液系统的副作用。
综上所述，空气水质差确实有可能从多个方面加重甲亢药物的副作用。在治疗甲亢过程中，患者应尽量改善生活环境，保证空气清新和水质良好。同时，要严格遵医嘱服用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比马唑等药物，定期进行检查，以便及时发现和处理可能出现的药物副作用。如果出现不适症状，应及时到正规医院的内分泌科就诊。