韦立得和恩替卡韦都是治疗慢性乙型肝炎的常用药物，二者在适用人群、药效特点、安全性方面存在区别。
1. 适用人群：恩替卡韦适用于病毒复制活跃、血清丙氨酸氨基转移酶持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗，也可用于2岁至18岁慢性HBV感染代偿性肝病的核苷初治儿童患者。而韦立得适用于治疗成人和青少年（年龄12岁及以上，体重至少为35kg）慢性乙型肝炎。
2. 药效特点：恩替卡韦能够强效抑制乙肝病毒的复制，快速降低血液中乙肝病毒的载量，从而改善肝脏炎症，延缓疾病进展。它在初治患者中表现出良好的抗病毒效果。韦立得具有靶向肝脏的特点，能够更精准地作用于肝细胞，在较低剂量下就能发挥强大的抗病毒作用，对乙肝病毒的抑制效果显著。
3. 安全性：恩替卡韦总体安全性良好，常见的不良反应包括头痛、疲劳、眩晕、恶心等，但这些不良反应通常较轻微，且发生率相对较低。长期使用恩替卡韦可能存在一定的耐药风险，不过耐药发生率随着治疗时间的延长而逐渐降低。韦立得对肾脏和骨骼的安全性更好，相比传统的抗病毒药物，它对肾功能和骨密度的影响较小。然而，韦立得也可能会引起一些不良反应，如腹痛、腹泻、恶心等胃肠道反应。
4. 药物代谢：恩替卡韦主要以原形通过肾脏排泄，其药代动力学不受食物影响，可空腹或与食物同时服用。韦立得在体内经过肝脏代谢后，转化为具有抗病毒活性的代谢产物，其吸收受食物影响，需要与食物同服以提高生物利用度。
5. 治疗成本：恩替卡韦上市时间较长，有较多的仿制药，价格相对较为亲民，患者的经济负担相对较轻。韦立得作为较新的药物，研发和生产成本较高，价格相对较贵。
韦立得和恩替卡韦在适用人群、药效特点、安全性、药物代谢和治疗成本等方面存在差异。在选择使用哪种药物时，需要综合考虑患者的具体情况，如年龄、病情、身体状况、经济条件等。无论选择哪种药物，都应该在医生的指导下进行，严格遵医嘱用药，并定期进行复查，以便及时调整治疗方案。