当拿到地贫筛查报告时，主要看的指标有平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、血红蛋白A、血红蛋白A2、血红蛋白F等。
1. 平均红细胞体积：平均红细胞体积是指血液中平均每个红细胞的体积大小。在地贫筛查中，这是一个重要的指标。地贫患者由于珠蛋白合成障碍，导致红细胞的形态和大小发生改变，通常平均红细胞体积会低于正常范围。正常参考值一般在80 - 100fl之间，如果该值明显降低，提示可能存在地贫，但不能仅凭此确诊。
2. 平均红细胞血红蛋白量：它反映的是每个红细胞内所含血红蛋白的平均量。地贫患者的红细胞内血红蛋白合成不足，所以平均红细胞血红蛋白量也会出现异常。正常范围大概在27 - 34pg，数值降低可能与地贫相关，不过其他一些贫血疾病也可能有类似表现，需要进一步鉴别。
3. 血红蛋白A：血红蛋白A是成人血红蛋白的主要成分，约占血红蛋白总量的95%以上。在地贫患者中，由于珠蛋白基因的缺陷，血红蛋白A的合成可能会受到影响，其含量可能会出现改变。检测血红蛋白A的含量有助于判断地贫的类型和严重程度。
4. 血红蛋白A2：血红蛋白A2是血红蛋白的一种次要成分，正常情况下占血红蛋白总量的2% - 3%。在β - 地中海贫血中，血红蛋白A2的含量通常会升高，这是诊断β - 地贫的一个重要线索。当血红蛋白A2含量超出正常范围时，需要进一步进行基因检测来明确诊断。
5. 血红蛋白F：血红蛋白F是胎儿期的主要血红蛋白，出生后其含量会逐渐降低。在一些地贫类型中，尤其是重型β - 地贫，血红蛋白F的含量会明显升高。检测血红蛋白F对于判断地贫的病情和类型具有重要意义。
6. 红细胞计数：虽然红细胞计数不是地贫筛查的特异性指标，但它可以辅助判断贫血的情况。地贫患者可能会出现红细胞计数的异常，结合其他指标综合分析，能更准确地评估病情。
7. 血红蛋白浓度：血红蛋白浓度反映了血液中血红蛋白的含量，是判断贫血程度的重要指标。地贫患者通常会有不同程度的血红蛋白浓度降低，根据降低的程度可以初步判断地贫的严重程度。
总之，在地贫筛查报告中，平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、血红蛋白A、血红蛋白A2、血红蛋白F等指标都具有重要的参考价值。但这些指标的异常并不一定就意味着患有地贫，还需要结合患者的临床表现、家族史等进行综合判断。如果筛查结果异常，建议及时到正规医院的血液病科就诊，进行进一步的基因检测等检查，以明确诊断，并采取相应的治疗和干预措施。