儿童耳朵疼可能由多种原因引起，如外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、耳外伤、耳部异物等。早筛早治对于缓解疼痛、预防并发症至关重要。
1. 外耳道炎：多因挖耳、污水入耳等引起外耳道皮肤感染。炎症刺激会导致耳朵疼痛，疼痛程度不一，有时还会伴有瘙痒、分泌物增多等症状。治疗时可使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等，具体用药需遵医嘱。
2. 中耳炎：是儿童耳朵疼常见原因之一。上呼吸道感染后，细菌或病毒可通过咽鼓管蔓延至中耳，引发炎症。中耳炎除了耳朵疼，还可能出现听力下降、耳鸣、发热等症状。治疗上，可使用抗生素控制感染，如阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等，同时可配合使用减充血剂滴鼻，以改善咽鼓管通畅度。
3. 耵聍栓塞：耵聍即耳屎，若耵聍分泌过多或排出受阻，可形成耵聍栓塞。耵聍栓塞会堵塞外耳道，引起耳朵闷胀、疼痛，尤其是在耳朵进水后，耵聍膨胀，疼痛会加剧。对于较小的耵聍块，可直接用镊子取出；较大较硬的耵聍，可先使用碳酸氢钠滴耳液软化，然后再用生理盐水冲洗。
4. 耳外伤：儿童活泼好动，可能会发生耳部碰撞、挤压等外伤。耳外伤可导致耳部皮肤破损、疼痛，严重时还可能损伤鼓膜，引起听力下降。对于轻微的耳外伤，可进行局部消毒处理；若鼓膜损伤，需保持外耳道清洁干燥，避免感染，多数情况下可自行愈合。
5. 耳部异物：儿童可能会将小物件塞入耳朵，如豆类、珠子等。异物停留时间过长，可引起外耳道炎症，导致耳朵疼痛。发现耳部异物后，不要自行盲目取出，应及时就医，由医生使用专业工具将异物取出。
6. 其他原因：除上述常见原因外，耳部带状疱疹、耳神经痛等也可能导致儿童耳朵疼。耳部带状疱疹除了耳朵疼，还会出现耳部疱疹；耳神经痛则表现为阵发性刺痛。针对不同病因，需采取相应的治疗措施。
儿童耳朵疼原因多样，早筛早治十分关键。家长若发现孩子耳朵疼，应及时带其到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，通过详细检查明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。早期诊断和治疗可以有效缓解孩子的痛苦，避免病情加重，减少并发症的发生。