眼里长白色颗粒可能由结膜结石、睑板腺囊肿、麦粒肿、结膜囊肿、沙眼等情况引起，不同病因对应的处理方式差异较大，包括观察等待、药物治疗、手术治疗等。
1. 结膜结石：结膜结石是睑结膜表面出现的黄白色凝结物，常见于慢性结膜炎患者。一般无症状时可观察等待，无需特殊处理。若结石突出于结膜表面引起异物感，甚至角膜擦伤，需在表面麻醉下用异物针或尖刀剔除。药物治疗方面，可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等预防感染，具体用药需遵医嘱。
2. 睑板腺囊肿：睑板腺囊肿是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。较小的囊肿可通过热敷，促进其吸收消散。也可向囊肿内注射糖皮质激素促进吸收。若囊肿较大或经保守治疗无效，则需手术切除。常用药物有红霉素眼膏、金霉素眼膏、加替沙星眼用凝胶等辅助治疗，使用时要遵循医嘱。
3. 麦粒肿：麦粒肿又称睑腺炎，是眼睑腺体急性化脓性炎症，主要由葡萄球菌感染引起。早期可进行湿热敷，促进炎症消散。同时可使用抗生素滴眼液，如氧氟沙星滴眼液、诺氟沙星滴眼液、利福平滴眼液等。当脓肿形成后，应切开排脓。
4. 结膜囊肿：结膜囊肿是一种常见的眼科疾病，通常是由于结膜的慢性炎症、外伤等因素引起。较小的结膜囊肿可先观察，部分可自行吸收。若囊肿较大或有明显症状，可考虑手术切除。术后可使用普拉洛芬滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液、溴芬酸钠滴眼液等减轻炎症反应，具体用药需遵医嘱。
5. 沙眼：沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。治疗上主要采用药物治疗，常用药物有磺胺醋酰钠滴眼液、酞丁安滴眼液、利福平滴眼液等。若出现睑内翻、倒睫等并发症，则需手术治疗。
眼里长白色颗粒的病因多样，不同病因的处理方式差异明显。在发现眼里有白色颗粒时，应及时就医明确病因，然后采取合适的处理方式。无论是观察等待、药物治疗还是手术治疗，都要遵循医生的建议，以确保眼睛健康。