肝硬化病因多样，包括病毒性肝炎、酒精肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、寄生虫感染等。
1. 病毒性肝炎：乙肝和丙肝是导致肝硬化的常见原因。乙肝病毒和丙肝病毒持续感染，会使肝脏反复发生炎症，肝细胞不断受损、坏死，肝脏在修复过程中会形成纤维组织，逐渐发展为肝硬化。
2. 酒精肝：长期大量饮酒会对肝脏造成损害。酒精的代谢产物乙醛对肝细胞有直接毒性作用，可导致肝细胞脂肪变性、坏死，进而引发炎症和纤维化，最终发展成肝硬化。一般来说，男性每天饮酒折合酒精量超过40克，女性超过20克，持续5年以上，就有发生酒精性肝病的风险。
3. 药物性肝损伤：许多药物都可能引起肝损伤，如抗结核药异烟肼、利福平，抗生素类的红霉素、四环素，解热镇痛药对乙酰氨基酚等。这些药物在体内代谢时可能产生有毒物质，损害肝细胞，长期或大量使用可能导致肝硬化。
4. 自身免疫性肝病：自身免疫系统错误地攻击肝脏，导致肝细胞炎症和损伤。常见的自身免疫性肝病包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎和原发性硬化性胆管炎等。这些疾病会使肝脏逐渐纤维化，最终发展为肝硬化。
5. 寄生虫感染：如血吸虫感染，血吸虫卵沉积在肝脏内，会引起免疫反应，导致肝脏纤维化和门静脉高压，进而发展为肝硬化。在血吸虫病流行地区，这是肝硬化的重要病因之一。
6. 遗传代谢性疾病：某些遗传代谢性疾病会导致肝脏内物质代谢异常，如肝豆状核变性，患者体内铜代谢障碍，铜在肝脏等器官沉积，损害肝细胞，逐渐发展为肝硬化。
7. 非酒精性脂肪性肝病：随着生活方式的改变，非酒精性脂肪性肝病的发病率逐渐升高。肥胖、糖尿病、高脂血症等因素可导致肝脏脂肪堆积，引起肝细胞炎症和损伤，长期发展也可能导致肝硬化。
肝硬化的病因复杂多样，除了常见的病毒性肝炎和酒精肝外，药物性肝损伤、自身免疫性肝病、寄生虫感染等也是重要原因。了解这些病因有助于人们采取有效的预防措施，如避免滥用药物、积极治疗病毒性肝炎、控制体重等。如果出现疑似肝硬化的症状，应及时到正规医院就诊，以便早期诊断和治疗。