晚上想吐可能预示着消化不良、胃食管反流病、慢性咽炎、高血压、颅内病变等问题。
1. 消化不良：晚餐进食过多、过快，或者食用了不易消化的食物，会加重胃肠负担，导致食物在胃内停留时间过长，引起消化不良。此时胃内压力升高，容易出现恶心、想吐的症状。治疗上可使用多潘立酮、莫沙必利、健胃消食片等药物促进胃肠蠕动，帮助消化，但需遵医嘱。
2. 胃食管反流病：食管下括约肌功能障碍，导致胃酸、胃内容物反流至食管，甚至咽喉部。晚上平躺时，重力作用减弱，反流更容易发生，刺激食管和咽喉，引发想吐的感觉。治疗可选用奥美拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁等药物抑制胃酸分泌，减少反流。
3. 慢性咽炎：咽喉部黏膜长期受到炎症刺激，会出现充血、水肿。晚上睡觉时，咽喉部相对干燥，分泌物刺激咽喉，可引起恶心、干呕。治疗可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、银黄含片等药物缓解症状。
4. 高血压：血压在一天中会有波动，部分患者晚上血压可能会升高。血压升高时，脑血管内压力增大，刺激颅内的压力感受器，反射性地引起恶心、呕吐。治疗高血压常用的药物有硝苯地平、氨氯地平、依那普利等，需根据患者具体情况遵医嘱使用。
5. 颅内病变：如脑肿瘤、脑出血、脑梗死等，会导致颅内压升高。晚上睡觉时，人体处于相对安静状态，对颅内压变化更为敏感，容易出现想吐的症状，还可能伴有头痛、视力模糊等。这种情况较为严重，需要及时就医，进行头颅CT、MRI等检查，明确病因后进行针对性治疗。
6. 耳石症：耳石脱落后双侧前庭信息不均衡，前庭中枢不能处理不均衡的运动信息，会导致头晕、恶心、呕吐等症状。晚上翻身等体位变化时容易诱发。可通过手法复位等方法治疗。
7. 药物副作用：某些药物可能会引起胃肠道反应，导致晚上想吐。如抗生素、抗癫痫药等。如果怀疑是药物副作用引起的，应及时告知医生，看是否需要调整药物。
晚上想吐可能是多种健康问题的信号，涉及消化系统、神经系统、心血管系统等多个方面。当出现晚上想吐的症状时，不能忽视，应及时关注自身身体状况，结合其他伴随症状进行初步判断。若症状持续不缓解或加重，应尽快到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行合理治疗。