呼吸肋骨疼可能由多种原因引起，胸膜炎、肋软骨炎、肋骨骨折、气胸、带状疱疹等。
1. 胸膜炎：是发生在胸膜腔内的炎症，当炎症刺激胸膜时，在呼吸过程中两层胸膜相互摩擦，就会产生疼痛。常见症状除了呼吸时肋骨疼，还可能伴有发热、咳嗽、咳痰等。治疗上，针对不同病因进行治疗，如细菌感染引起的胸膜炎，可使用头孢克肟、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素进行抗感染治疗，具体用药需遵医嘱。
2. 肋软骨炎：一般认为与劳损、外伤、病毒感染等有关。肋软骨部位会出现肿胀、疼痛，疼痛可放射至背部或腹部，在深呼吸、咳嗽或活动患侧上肢时疼痛加剧。治疗时，可采用热敷、理疗等物理治疗方法缓解疼痛，也可使用布洛芬、双氯芬酸钠、萘普生等非甾体抗炎药减轻炎症和疼痛，用药应遵循医嘱。
3. 肋骨骨折：多由直接或间接暴力所致，骨折处会有明显疼痛，呼吸时由于胸廓的起伏，会牵拉骨折部位，导致疼痛加重。患者可能出现局部压痛、肿胀，严重时可出现呼吸困难。对于单根或多根单处肋骨骨折，可采用胸带固定等保守治疗方法；对于多根多处肋骨骨折，可能需要手术治疗。
4. 气胸：是指气体进入胸膜腔，造成积气状态。患者突然出现一侧胸痛，疼痛呈针刺样或刀割样，持续时间较短，随后可出现胸闷和呼吸困难。少量气胸可通过卧床休息、吸氧等方法促进气体吸收；大量气胸则需要进行胸腔闭式引流等治疗。
5. 带状疱疹：由水痘 - 带状疱疹病毒感染引起，在出疹前可能先出现疼痛，疼痛性质多样，可为刺痛、灼痛等，随后会在身体一侧出现沿神经分布的成簇水疱。治疗上，可使用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物，同时可使用甲钴胺、维生素 B1 等营养神经的药物，以减轻神经损伤，具体用药需遵医嘱。
呼吸肋骨疼可能是多种疾病的表现，每种疾病都有其独特的病因、症状和治疗方法。早筛对于准确判断病因、及时采取有效的治疗措施至关重要。当出现呼吸肋骨疼的症状时，应及时前往正规医院就诊，通过详细的检查明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。