孩子夜间咳嗽可能由多种原因引起，常见的有呼吸道感染、过敏、胃食管反流、鼻后滴漏综合征、环境因素等。
1. 呼吸道感染：这是孩子夜间咳嗽最常见的原因之一。病毒、细菌或支原体等病原体入侵呼吸道，引发炎症，导致呼吸道黏膜充血、水肿，分泌物增多，刺激咳嗽感受器，从而引起咳嗽。常见的疾病如感冒、支气管炎、肺炎等。治疗时，可根据感染的病原体类型，遵医嘱使用抗病毒药物（如利巴韦林）、抗生素（如阿莫西林、头孢克肟）等。
2. 过敏：孩子如果是过敏体质，在夜间接触到过敏原，如尘螨、动物毛发、花粉等，可能会引发过敏反应，导致气道痉挛，出现咳嗽症状。除了咳嗽，还可能伴有打喷嚏、流鼻涕、皮疹等表现。对于过敏引起的咳嗽，首先要避免接触过敏原，可遵医嘱使用抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪等，还可使用糖皮质激素类药物进行雾化吸入治疗，如布地奈德。
3. 胃食管反流：孩子的食管下括约肌发育不完善，夜间平躺时，胃内容物容易反流至食管，甚至刺激咽喉部，引起咳嗽。这种咳嗽通常在孩子入睡后一段时间出现，还可能伴有恶心、呕吐等症状。调整孩子的饮食习惯，如睡前避免进食过多、过饱，抬高床头等，有助于缓解症状。必要时，可遵医嘱使用促进胃肠动力的药物，如多潘立酮，以及抑酸药物，如奥美拉唑。
4. 鼻后滴漏综合征：患有鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病时，鼻腔内的分泌物会在夜间向后倒流至咽喉部，刺激咳嗽感受器，导致咳嗽。孩子可能还会有鼻塞、流涕等症状。治疗鼻部疾病是关键，可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）、减充血剂（如麻黄碱滴鼻液）等药物，以减轻鼻腔炎症，减少分泌物产生。
5. 环境因素：室内空气干燥、温度过高或过低、有刺激性气味等，都可能刺激孩子的呼吸道，引起咳嗽。保持室内适宜的温度和湿度，一般温度在 22-24℃，湿度在 50%-60%为宜。避免在孩子的房间内使用香水、蚊香等有刺激性气味的物品。
孩子夜间咳嗽会影响睡眠质量，进而影响其成长发育。家长要重视孩子夜间咳嗽的问题，仔细观察孩子的症状，找出咳嗽的原因。如果咳嗽症状持续不缓解或加重，应及时带孩子到正规医院就诊，以便明确诊断，采取针对性的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意孩子的护理，保持良好的生活环境和饮食习惯，提高孩子的免疫力，减少疾病的发生。