一觉醒来一只耳朵闷堵，常见病因有耵聍栓塞、分泌性中耳炎、突发性耳聋等。耵聍栓塞是耵聍分泌过多或排出受阻所致；分泌性中耳炎与咽鼓管功能障碍、感染等因素有关；突发性耳聋病因不明，可能与病毒感染、内耳供血障碍等有关。
1. 耵聍栓塞：耵聍即平时所说的耳屎，是外耳道皮肤耵聍腺分泌的物质。正常情况下，耵聍可自行排出。但当耵聍分泌过多，如外耳道炎、湿疹等疾病刺激耵聍腺，导致分泌增加；或者排出受阻，如外耳道狭窄、异物存留等，就会形成耵聍栓塞。耵聍栓塞后，会堵塞外耳道，引起耳朵闷堵感，还可能伴有听力下降、耳鸣等症状。治疗时，可先用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍，然后到医院由医生用专业器械将耵聍取出，也可采用外耳道冲洗法。常用的药物除了碳酸氢钠滴耳液，还有过氧化氢溶液、硼酸酒精滴耳液等，但使用时需遵医嘱。
2. 分泌性中耳炎：咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的通道，其主要功能是调节中耳气压，保持中耳与外界气压平衡。当咽鼓管功能障碍时，如腺样体肥大、鼻咽部肿瘤等压迫咽鼓管，或者上呼吸道感染导致咽鼓管黏膜肿胀，就会使中耳内的空气被吸收后得不到及时补充，形成负压，引起中耳积液，导致分泌性中耳炎。患者会出现耳朵闷堵感、听力下降、耳痛、耳鸣等症状。治疗方面，可使用抗生素控制感染，如阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等；使用糖皮质激素减轻炎症反应，如泼尼松、地塞米松等；还可使用黏液促排剂促进积液排出，如桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊等。同时，可配合咽鼓管吹张等治疗方法。
3. 突发性耳聋：突发性耳聋是一种突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。目前认为可能与病毒感染、内耳供血障碍、自身免疫性疾病等因素有关。患者通常在数分钟、数小时或 3 天内听力下降至最低点，可伴有耳鸣、耳朵闷堵感、眩晕、恶心、呕吐等症状。治疗突发性耳聋强调早期治疗，常用药物有糖皮质激素，如甲泼尼龙、氢化可的松等；改善内耳微循环的药物，如银杏叶提取物、前列地尔等；营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1 等。此外，还可结合高压氧治疗等方法。
一觉醒来一只耳朵闷堵可能由多种原因引起，耵聍栓塞、分泌性中耳炎、突发性耳聋是常见病因。不同病因的治疗方法不同，出现耳朵闷堵症状时，应及时到正规医院就诊，明确病因，并在医生的指导下进行治疗，避免延误病情。