屁股上长痘痘不一定是艾滋病，还有可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿、湿疹、痱子、股癣等原因导致的。
1. 毛囊炎：主要是由细菌感染毛囊引起的炎症。屁股部位的皮肤经常受到摩擦、出汗等刺激，容易导致毛囊堵塞，为细菌滋生创造条件。金黄色葡萄球菌是常见的致病菌，感染后毛囊会出现红肿、疼痛的小疙瘩，类似痘痘。症状较轻时，可表现为散在分布的红色丘疹；严重时可能会发展为脓疱。治疗方面，可使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等药物涂抹，以抑制细菌生长，缓解炎症。但需遵医嘱使用。
2. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。屁股上的皮脂腺分泌旺盛，如果皮脂腺导管堵塞，皮脂无法正常排出，就会形成囊肿。一般表现为圆形肿物，表面光滑，与皮肤粘连，质地较硬，大小不一。较小的囊肿通常无症状，较大的囊肿可能会压迫周围组织引起疼痛。治疗上，对于较小的囊肿可暂时观察，若囊肿较大或出现感染等情况，可能需要手术切除。
3. 湿疹：是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。屁股长期处于潮湿、闷热的环境中，如久坐、穿不透气的裤子等，容易诱发湿疹。其症状表现多样，可出现红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒感。搔抓后可能会出现糜烂、渗出。治疗时，可外用炉甘石洗剂、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物，以减轻炎症和瘙痒。同时，要注意保持屁股皮肤清洁干燥，避免搔抓。
4. 痱子：在高温闷热环境下，屁股出汗过多且不易蒸发，导致汗腺导管堵塞，汗液潴留后引起痱子。通常表现为密集排列的小水疱或丘疹，周围有红晕，伴有刺痛或瘙痒感。一般在凉爽环境中可自行缓解。治疗时，可使用痱子粉、炉甘石洗剂等，以保持皮肤干燥，缓解不适症状。
5. 股癣：是由真菌感染引起的皮肤病，常见的真菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。屁股部位皮肤温暖潮湿，适合真菌生长繁殖。股癣常表现为边界清晰的红斑，边缘有丘疹、水疱，中央趋于消退，伴有瘙痒。治疗主要使用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，需坚持用药，以彻底杀灭真菌。
总之，屁股上长痘痘的原因有多种，艾滋病只是其中非常罕见的一种可能。当发现屁股上长痘痘时，不要盲目恐慌，应仔细观察痘痘的形态、症状等。如果痘痘持续不消退、症状加重或伴有其他不适，建议及时到正规医院的皮肤性病科就诊，进行详细的检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。